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Changements cutanés post-partum

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La grossesse entraîne de nombreux changements, mais vous serez peut-être surprise d’apprendre que bon nombre de ces changements concernent votre peau. Par exemple, vous pouvez développer des taches brunes ou des taches, ainsi que de l’acné, des éruptions cutanées et des vergetures. Mais la grossesse n’est pas le seul moment où vous remarquerez des changements dans la santé de votre peau. De nombreux changements cutanés persistent ou apparaissent également après l’accouchement. Comme beaucoup de problèmes post-partum, la plupart d’entre eux peuvent s’estomper et se résoudre avec le temps.

Pourquoi des changements cutanés post-partum se produisent-ils ?

Les changements cutanés post-partum peuvent être une continuation de ce qui a commencé pendant votre grossesse, mais vous pouvez également voir de nouveaux problèmes apparaître. Les changements sont généralement causés par les changements qui se produisent au niveau de vos hormones, de vos glandes cutanées, de votre métabolisme, de votre système vasculaire et de votre système immunitaire, pendant et après votre grossesse. Ces changements, associés à des changements drastiques dans le sommeil, peuvent avoir un effet majeur sur votre peau.

De plus, si vous aviez des problèmes de peau avant la grossesse, ceux-ci peuvent avoir été exacerbés par la grossesse – ou s’ils se sont améliorés pendant la grossesse, ils pourraient réapparaître après l’accouchement. En général, des changements cutanés surviennent sous une forme ou une autre chez environ 90 pour cent des femmes enceintes.

Quels types de problèmes de peau puis-je rencontrer après l’accouchement ?
L’apparence ou la texture de votre peau peut changer après l’accouchement, à mesure que vos hormones et d’autres systèmes commencent à revenir à des niveaux normaux. Voici un aperçu des problèmes cutanés post-partum les plus courants :

Peau lâche après la grossesse

Il est très courant d’avoir la peau flasque après la grossesse, en particulier au niveau de l’abdomen, car votre corps s’adapte à un baby bump grandissant. Cela peut ressembler à une peau affaissée ou ridée qui peut être facilement retirée des muscles situés en dessous. Après neuf mois d’étirement, la peau peut mettre un certain temps à revenir à la normale et, dans certains cas, au moins une partie de la peau extensible restera.

L’activité peut être utile, non seulement parce qu’elle aide à renforcer les muscles centraux, mais aussi parce qu’elle améliore votre système vasculaire, afin que votre peau ait plus de flux sanguin et d’oxygène. Gardez cependant à l’esprit qu’il est recommandé d’attendre au moins six semaines avant de commencer des entraînements vigoureux. Vérifiez auprès de votre médecin ou de votre sage-femme pour vous assurer que vous êtes autorisé à vous entraîner avant de commencer.

Une alimentation saine peut également être un plus, tout comme un sommeil de qualité. Pour certaines femmes, il faut environ six mois avant de commencer à constater une réduction du relâchement cutané. Si le régime alimentaire et l’exercice ne vous mènent pas aussi loin que vous le souhaiteriez, vous pouvez envisager une procédure telle que l’abdominoplastie – généralement appelée abdominoplastie – mais elle n’est pas recommandée si vous envisagez d’avoir d’autres enfants. De plus, selon l’American Society of Plastic Surgeons, ce n’est pas une procédure à envisager tout de suite. L’organisation note que des chirurgiens réputés vous conseilleront d’attendre au moins six mois et idéalement au moins un an.

Peau sèche post-partum

Les fluctuations des hormones comme la progestérone et les œstrogènes modifient souvent la texture de la peau, provoquant des taches sèches ou une sensation générale de sécheresse. Cela peut se produire pendant la grossesse, mais peut également se poursuivre après l’accouchement. S’hydrater plus fréquemment, boire plus d’eau et manger des aliments nourrissants peuvent tous aider, et pour éviter que la peau ne se dessèche davantage, essayez d’éviter les douches ou les bains très chauds.

Si vous ne pensez pas avoir beaucoup de chance avec ces stratégies, envisagez de parler à votre médecin de la possibilité d’une maladie appelée thyroïdite post-partum, lorsque votre corps ne produit pas suffisamment d’hormones thyroïdiennes. Cette maladie touche un faible pourcentage de femmes, seulement environ 3 femmes sur 100, mais si elle n’est pas traitée, elle peut entraîner une thyroïde sous-active. L’un des symptômes est une peau sèche, accompagnée d’une faiblesse musculaire, de crampes musculaires et d’une intolérance au froid.

Acné post-partum

Lorsque vous êtes enceinte, les glandes de votre peau qui retiennent les follicules pileux et fournissent de l’humidité, appelées glandes sébacées, deviennent hyperactives et produisent un excès de sébum, une substance cireuse et huileuse qui, en quantités normales, peut hydrater votre peau, mais avec trop de sébum. , peut entraîner une sensation de gras, en particulier sur le visage. Cela peut entraîner des poussées d’acné, qui peuvent persister après l’accouchement. L’allaitement peut également modifier les niveaux d’hormones, ce qui peut entraîner davantage d’acné et faire perdurer le problème.

Démangeaisons cutanées post-partum

Souvent liées à la sécheresse, les démangeaisons cutanées peuvent être un autre signe de thyroïdite post-partum, ou simplement un signe que vous devez augmenter votre hydratation. Au moins 8 à 10 verres d’eau – 8 onces chacun – sont recommandés, les besoins post-partum se situant dans le haut de cette fourchette ; encore plus si vous allaitez. Vous pourriez avoir des démangeaisons parce que votre peau est également plus sensible aux allergènes, comme la poussière ou les squames d’animaux.

Peau grasse post-partum

De la même manière que votre acné peut éclater, l’excès de sébum que votre peau crée peut également donner à votre peau un éclat gras, en particulier après l’accouchement. Certaines stratégies qui peuvent aider incluent un nettoyage doux ainsi qu’une hydratation, pour empêcher la peau de devenir si sèche que la production de sébum s’accélère.

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Comment fonctionne la méthode rythmique de contrôle des naissances

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La méthode du rythme est une forme de planification familiale naturelle qui consiste à chronométrer vos cycles menstruels pour savoir quand vous êtes le plus fertile. Vous pouvez également suivre certains signes de fertilité comme votre température basale du corps ou votre glaire cervicale. La contraception par méthode rythmique peut être efficace si vous portez une attention particulière à vos cycles et que vous l’utilisez régulièrement, mais elle peut être moins précise juste après l’accouchement ou si vous avez des cycles menstruels irréguliers.

Qu’est-ce que la connaissance de la fertilité ?

La méthode de connaissance de la fertilité (FAM) est un type de planification familiale naturelle dans laquelle vous apprenez à suivre vos cycles menstruels afin de savoir quand vous êtes le plus susceptible d’être fertile. Vous pouvez utiliser FAM pour améliorer vos chances de concevoir ou pour prévenir une grossesse.

Si vous souhaitez tomber enceinte, vous pouvez utiliser FAM pour déterminer les meilleurs jours pour avoir des relations sexuelles. Si vous ne souhaitez pas tomber enceinte, vous pouvez éviter d’avoir des relations sexuelles pendant vos jours les plus fertiles ou utiliser une méthode contraceptive barrière comme le préservatif, le préservatif féminin, le diaphragme ou la cape cervicale.

Voici quelques-unes des techniques que vous pouvez utiliser pour prédire quand vous ovulerez. De nombreuses femmes en utilisent plusieurs pour améliorer l’efficacité de cette méthode :

Méthode basée sur le calendrier ou le rythme : vous comptez les jours de votre cycle menstruel sur un calendrier ou une application pour prédire quand vous ovulerez et estimer votre fenêtre la plus fertile. Dans une variante de la méthode basée sur le calendrier appelée méthode des jours standards, les jours huit à 19 de votre cycle correspondent aux jours où vous êtes le plus fertile. Si l’intervalle entre vos règles varie généralement de plus de quelques jours, l’utilisation d’un calendrier seul peut entraîner des grossesses non désirées ou une frustration lorsque vous essayez de concevoir.

Méthode de la glaire cervicale : La glaire cervicale est le liquide produit par votre col de l’utérus. La quantité, la texture et l’apparence de ce liquide changent à différents moments de votre cycle. Juste avant l’ovulation, la quantité de glaire cervicale augmente. Il devient clair, glissant et fin pour aider les spermatozoïdes à nager jusqu’à l’ovule. Après l’ovulation, il diminue et s’épaissit. Avoir des relations sexuelles tous les jours ou tous les deux jours alors que votre mucus est fin et glissant peut vous aider à concevoir.

Qu’est-ce que la méthode rythmique ?

La méthode rythmique est un autre nom pour la méthode de planification familiale naturelle basée sur le calendrier. En utilisant ce type spécifique de planification familiale naturelle, vous suivez vos cycles menstruels au fil du temps pour déterminer quand vous ovulez et êtes le plus fertile.

En utilisant la méthode du rythme, vous pouvez trouver vos moments optimaux pour concevoir. Selon que vous essayez de tomber enceinte ou d’éviter une grossesse, vous pouvez soit planifier vos relations sexuelles pendant vos jours les plus fertiles, soit utiliser une méthode de contraception barrière pour éviter une grossesse non désirée.

Vous préférerez peut-être la méthode rythmique parce que vous souhaitez une approche plus naturelle de la planification familiale. Certaines femmes le choisissent parce que leur religion s’oppose aux autres méthodes contraceptives. En fait, le nom vient d’un livre de 1932, Le rythme de la stérilité et de la fertilité chez la femme. L’auteur du livre, le Dr Leo J. Latz, était un partisan de cette méthode car elle s’alignait sur les enseignements de l’Église catholique romaine.

Comment fonctionne la méthode rythmique ?

Pour commencer, vous déterminez la durée de votre cycle menstruel. Un cycle peut durer de 21 à 35 jours, mais la moyenne est de 28 jours. Pour mesurer un cycle, comptez du premier jour de vos règles jusqu’au premier jour de vos prochaines règles. Suivre vos cycles pendant au moins six mois avant de commencer à utiliser cette méthode vous garantira un décompte précis.

Trouvez votre cycle menstruel le plus court. Soustrayez 18 du nombre total de jours. Si votre cycle le plus court durait 28 jours et que vous soustrayez 18, vous obtiendrez 10. Cela signifie que le 10ème jour de votre cycle est votre premier jour fertile.

Quelle est l’efficacité de la méthode rythmique ?

La méthode du rythme et d’autres méthodes de connaissance de la fertilité peuvent être efficaces lorsque vous les utilisez correctement. Mais comme ces méthodes nécessitent beaucoup d’attention et des cycles menstruels réguliers, leur efficacité réelle a tendance à être bien moindre.

Selon le Collège américain des obstétriciens et gynécologues, les méthodes de sensibilisation à la fertilité sont efficaces à 95 à 99 % lorsqu’elles sont parfaitement utilisées. Mais ils ne sont efficaces qu’à 76 à 88 % comme ils sont généralement utilisés. Cela signifie que sur 100 femmes qui utilisent ces méthodes de contraception, 12 à 24 tomberont enceintes au cours de la première année d’utilisation.

L’efficacité de toute méthode dépend de trois facteurs :

Avec quelle précision pouvez-vous identifier votre période fertile
Dans quelle mesure comprenez-vous la méthode et pouvez-vous l’utiliser pour identifier vos jours fertiles
Avec quelle fréquence utilisez-vous une méthode barrière ou n’avez-vous pas de relations sexuelles pendant vos jours fertiles

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Comment obtenir une bonne prise du sein ?

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Une bonne prise du sein est une première étape cruciale pour un allaitement réussi. Sans une bonne prise du sein, votre bébé risque de ne pas recevoir tout le lait dont il a besoin et l’allaitement sera douloureux pour vous. Pour obtenir une prise profonde, assurez-vous que votre bébé s’ouvre grand et reçoive une grande bouchée de tissu mammaire. Si l’allaitement est douloureux même avec une bonne prise du sein, vous pouvez avoir une fissure du mamelon ou un conduit de lait obstrué. Contactez une consultante en lactation ou un professionnel de la santé pour obtenir de l’aide.

Pourquoi une bonne prise du sein est-elle si importante ?

Une mauvaise prise du sein se produit lorsque votre bébé ne prend pas suffisamment de sein dans sa bouche. Au lieu de cela, ils sucent uniquement le mamelon, ou même près de l’extrémité du mamelon. Avec une mauvaise prise du sein, votre bébé ne reçoit pas assez de lait et vos mamelons vous feront mal.

Une mauvaise prise du sein est la principale cause de fissures ou de saignements des mamelons pendant l’allaitement. Cela peut également entraîner des problèmes tels que des conduits de lait obstrués, une mammite et une faible production de lait.

Une étude a révélé que l’incapacité de prendre le sein était la raison la plus courante pour laquelle les mères allaitantes recherchaient des soins dans une clinique de lactation. Même si cela peut paraître simple, aider votre bébé à prendre correctement le sein n’est pas chose facile. Assurez-vous de demander à une consultante en lactation ou à une infirmière de vous aider à maîtriser la technique avant de quitter l’hôpital.

Signes d’une bonne prise du sein

Les lèvres de votre bébé forment un sceau sur votre sein.
La bouche de votre bébé est pleine de votre sein.
Les lèvres de votre bébé se replient vers l’extérieur, comme celles d’un poisson, et se pressent contre votre sein.
Le menton de votre bébé touche votre sein.
Le nez de votre bébé est près de votre sein, mais hors du sein pour qu’il puisse respirer. (Pour faciliter sa respiration, vous devrez peut-être rapprocher les fesses de votre bébé de votre corps.)
Seule une petite partie de votre aréole est visible, mais une plus grande partie est visible en haut (car votre mamelon pointe vers le palais de la bouche de votre bébé).
Vous pouvez voir et entendre votre bébé avaler pendant qu’il tète – rapidement d’abord, puis plus lentement. (Certains bébés font cela très doucement, mais vous pouvez remarquer une pause dans leur respiration lorsqu’ils avalent.)
Le loquet est confortable pour vous. Cela ne fait pas mal après que votre bébé tète pendant quelques secondes.

Signes d’une mauvaise prise du sein

Les lèvres de votre bébé sont recourbées vers l’intérieur.
Vous entendez des cliquetis lorsque votre bébé tète. (Cela peut être normal, mais cela peut aussi être un signe de frein de langue – voir ci-dessous.)
Votre bébé bouge la tête d’un côté à l’autre lorsqu’il essaie de prendre le sein ou de téter.
Vous ne pouvez ni voir ni entendre votre bébé avaler.
Votre mamelon semble plat ou comprimé lorsque votre bébé arrête de téter. Il devrait avoir à peu près le même aspect (peut-être un peu plus longtemps) qu’avant l’allaitement.
Vous souffrez. Vous pouvez ressentir une gêne ou une douleur pendant les premières secondes, mais cela ne devrait pas continuer une fois que votre bébé prend le sein et tète.

Comment faire en sorte que votre bébé prenne correctement le sein ?

Alors que certains nouveau-nés savent instinctivement comment prendre le sein et téter, beaucoup ont besoin d’aide pour apprendre. Cela peut être frustrant pour vous deux au début. Vous devrez peut-être prendre le sein, casser le sein et raccrocher votre bébé plusieurs fois à chaque tétée jusqu’à ce qu’il comprenne.

Une fois que votre bébé aura compris qu’une bonne prise du sein et une succion entraînent un écoulement de lait, il apprendra probablement à utiliser une bonne prise du sein. Ne laissez pas votre bébé téter avec une mauvaise prise du sein. Pour éviter les problèmes d’allaitement, il est important de continuer à essayer jusqu’à ce que vous obteniez une bonne prise du sein.

Installez-vous confortablement et positionnez votre bébé

Essayez d’allaiter votre bébé avant qu’il ne soit bouleversé, ce qui pourrait rendre plus difficile son installation. Vous pouvez essayer différentes positions d’allaitement pour voir ce qui fonctionne bien pour vous deux. Par exemple:

La position du berceau – avec votre bébé sur vos genoux, face à vous et reposant sur votre avant-bras sous le sein qu’il allaite – est souvent la position d’allaitement que vous commencerez à utiliser.

Une prise croisée ou croisée est similaire à la prise en berceau, mais le bras opposé soutient votre bébé. Ainsi, si vous allaitez à gauche, votre main droite soutiendra la tête de votre bébé. Cette position est idéale pour les nouveau-nés et les petits bébés. Cela peut également être utile si votre bébé a du mal à prendre le sein, car vous pouvez clairement voir les mouvements de la prise du sein et de la mâchoire de votre bébé.

Avec une pochette ou une prise de football, vous placez le corps de votre bébé sous votre bras – du côté où il allaite – comme un ballon de football. Cette position est idéale pour empêcher votre bébé de subir une incision par césarienne. Cette position peut également faciliter le guidage de sa tête vers votre mamelon.

Choses qui peuvent rendre la prise du sein difficile

Certains bébés et certaines mamans ont des problèmes qui font qu’il leur est difficile d’obtenir une bonne prise du sein. Si tel est le cas, il est important d’obtenir l’aide d’un professionnel de la santé ou d’un consultant en lactation.

Attache de langue
Un serre-langue signifie que le tissu reliant le dessous de la langue de votre bébé au plancher de sa bouche est court ou s’étend trop loin vers l’avant de la langue. De nombreux freins de langue se corrigent d’eux-mêmes au cours des six premières semaines suivant la naissance, et beaucoup ne posent aucun problème. Mais il existe des preuves selon lesquelles un frein de langue pourrait rendre plus difficile la prise du sein d’un bébé.

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Comment trouver une nounou ?

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Trouvez une nounou qui convient à votre famille en demandant des recommandations à d’autres parents et en utilisant les ressources en ligne. Déterminez vos principales exigences pour une nounou et décidez quelles qualités vous souhaiteriez qu’elle possède. Vérifiez leurs références et faites un essai pour vous assurer qu’ils conviennent bien. Préparez-vous aux questions d’entretien à poser aux candidats nounous et déterminez la logistique (un contrat de nounou, une taxe pour les nounous et peut-être une police d’assurance) avant d’embaucher la personne qui s’occupe de votre enfant.

Qu’est-ce qu’une nounou ?

Une nounou s’occupe de votre bébé, de votre enfant ou de plusieurs enfants. Il s’agit généralement d’une soignante professionnelle et expérimentée qui s’occupe régulièrement et de manière continue des enfants. Souvent, une nounou est très impliquée dans la vie quotidienne d’une famille et joue un rôle important dans l’éducation des enfants. Ils peuvent avoir une formation avancée et une certaine formation en matière de garde d’enfants ou de développement de l’enfant.

Une nounou travaille pour une famille à temps plein ou à temps partiel et peut vivre chez elle ou à l’extérieur. Certaines nounous travaillent pour deux familles à la fois et s’occupent de plusieurs enfants. C’est ce qu’on appelle une « part de nounou » et elle est plus abordable car deux familles se partagent le coût du salaire de la nounou.

Certaines nounous sont également embauchées pour aider aux tâches ménagères, notamment la lessive, la préparation des repas et le rangement. Une nounou est différente d’une baby-sitter : une nounou est embauchée pour s’occuper plus régulièrement des enfants et a tendance à avoir plus d’expérience. Une baby-sitter est embauchée selon les besoins, généralement lorsque les parents ont des rendez-vous occasionnels, des courses ou des engagements sociaux.

Vous vous demandez en quoi une nounou diffère d’une fille au pair ? Les jeunes au pair ne peuvent travailler aux États-Unis que pendant 2 ans maximum et reçoivent le logement, la nourriture et une allocation hebdomadaire de leur famille d’accueil. Ils doivent avoir au moins 200 heures d’expérience documentée en matière de garde d’enfants avant de travailler pour une famille avec un nourrisson et doivent être âgés de 18 à 26 ans.

Comment trouver une nounou ?

Vous aurez envie de trouver une nounou qui convient à votre famille et à votre enfant, et qui vous facilitera la vie. Il est essentiel de comprendre que cela peut prendre un certain temps pour trouver la personne idéale et que vous pouvez faire appel à quelques nounous avant de trouver la bonne personne.

Vous devrez être patient et ingénieux, et souhaiterez peut-être consulter tout le monde, des amis et de la famille aux agences de nounous ou aux sites Web, pour trouver des candidats potentiels. Voici les étapes à suivre pour trouver une nounou qui travaille pour vous.

1. Identifiez vos priorités

Tout d’abord, décidez de ce que vous voulez. Discutez avec votre partenaire, le cas échéant, de ce que serait votre nounou idéale. Voulez-vous quelqu’un de plus âgé, mature et expérimenté ? Une nounou diplômée en éducation de la petite enfance est-elle votre premier choix ?

Est-ce que ça va si l’anglais n’est pas la langue principale de votre nounou ? Souhaitez-vous que votre nounou parle une langue différente à votre enfant et vous aide à élever un bébé bilingue ? Quel degré d’indépendance souhaitez-vous que votre nounou ait pour s’occuper de votre enfant ? Voulez-vous une personne qui peut conduire votre ou vos enfants ?

Faites une liste de toutes vos exigences non négociables à laquelle vous pourrez vous référer lorsque vous commencerez à interviewer des candidats ou à parler à des agences de nounous.

2. Faites vos recherches

Dites à vos amis et à votre famille que vous êtes à la recherche d’une nounou et demandez-leur de faire savoir à leurs contacts que vous cherchez de l’aide – les références personnelles peuvent être les plus rassurantes. Publiez également sur vos groupes de parents sur les réseaux sociaux locaux pour aider à faire passer le mot. Vous pouvez également publier que vous recherchez une nounou sur les sites d’emploi universitaires ou sur d’autres forums de discussion locaux pour vous assurer que toutes les bases sont couvertes.

Vous pouvez également contacter une agence privée de placement de nounous. Ces cabinets sélectionnent les candidats avant d’accepter de les représenter et peuvent vous aider à trouver des candidats répondant à vos critères. Ils vérifient l’expérience professionnelle d’une nounou et doivent vérifier toute infraction de conduite ou tout casier judiciaire. Certains exigent également que les nounous passent un examen physique.

Questions d’entretien avec une nounou

Trouver une nounou peut être un processus stressant, mais ce n’est pas obligatoire. Utilisez ces questions pour vous aider à trouver une nounou qui convient à votre famille. Tous ces éléments ne s’appliqueront pas à votre situation, mais ils vous donneront un bon point de départ.

Questions sur l’expérience et la formation :

Recherchez une nounou expérimentée. Demandez à voir un curriculum vitae et faites-leur savoir que vous demanderez une vérification de vos antécédents avant de les embaucher. Pendant l’entretien, demandez :

Depuis combien de temps es-tu nounou ?

Quel âge avaient les autres enfants dont vous vous occupiez ?
Quel est l’âge de votre enfant préféré dont vous devez vous occuper et pourquoi ?
Avez-vous une formation formelle en développement de la petite enfance ?
Seriez-vous prêt à suivre des cours pour poursuivre vos études en matière de garde d’enfants ?
Avez-vous une formation d’urgence en RCR et en premiers secours ?
Sinon, seriez-vous prêt à suivre des cours de RCR et de premiers secours ?
Que feriez-vous si mon enfant tombait malade ?
Parlez-vous d’autres langues?

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Thyroïdite post-partum

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La thyroïdite post-partum est une inflammation de la glande thyroïde qui survient dans les mois qui suivent l’accouchement. Certaines femmes connaîtront quelques mois d’hyperthyroïdie suivis de plusieurs mois d’hypothyroïdie, tandis que beaucoup d’autres connaîtront l’une ou l’autre. Les symptômes sont généralement légers, bien que les problèmes d’hypothyroïdie plus graves puissent souvent être traités avec des médicaments pour remplacer l’hormone thyroïdienne manquante. La plupart du temps, la thyroïdite post-partum est temporaire, légère et s’améliore d’elle-même.

Qu’est-ce que la thyroïdite post-partum ?

La thyroïdite post-partum survient lorsque votre glande thyroïde devient enflammée dans les mois qui suivent l’accouchement. Cela se produit chez les femmes sans antécédents de maladie thyroïdienne.

Votre glande thyroïde est un petit organe en forme de papillon situé dans la partie inférieure avant de votre cou, légèrement au-dessus de la clavicule. Son travail consiste à produire de la triiodothyronine (T3) et de la thyroxine (T4). Des hormones qui contrôlent la façon dont votre corps utilise l’énergie. Parmi leurs nombreuses fonctions, ces produits chimiques aident à réguler votre fréquence cardiaque. Votre température corporelle, votre poids et vos cycles menstruels.

Lorsque vous souffrez de thyroïdite post-partum («ite» signifie «inflammation»). Votre thyroïde produit soit trop d’hormones (hyperthyroïdie), soit trop peu d’hormones (hypothyroïdie). Ou alors. Vous passez par deux phases distinctes : d’abord l’hyperthyroïdie, puis l’hypothyroïdie.

 

La maladie touche environ 5 pour cent des femmes enceintes et s’améliore souvent en 12 à 18 mois, souvent sans traitement. Alors que certaines personnes présentent des symptômes graves, la plupart n’ont que des symptômes légers, voire aucun. La thyroïdite post-partum est généralement un problème temporaire, mais elle entraîne des problèmes de thyroïde permanents chez environ 20 % des femmes concernées.

Quelles sont les causes de la thyroïdite post-partum ?

De nombreux experts pensent que la thyroïdite post-partum est une maladie auto-immune semblable à une autre maladie appelée thyroïdite de Hashimoto. Il est presque impossible de les distinguer et des anticorps antithyroïdiens sont présents dans les deux cas.

Que sont exactement les anticorps antithyroïdiens ? Eh bien, les anticorps sont des protéines créées par votre système immunitaire pour combattre les bactéries, les virus et autres envahisseurs. Parfois, ils ciblent des choses qu’ils ne sont pas censés cibler, comme les cellules et les organes de votre corps. Dans le cas des anticorps antithyroïdiens, ils attaquent spécifiquement le tissu thyroïdien, entraînant une inflammation et un dysfonctionnement de la glande thyroïde.

Quels sont les symptômes de la thyroïdite post-partum ?

Il existe deux phases de thyroïdite post-partum. La première phase est l’hyperthyroïdie, tandis que la seconde est l’hypothyroïdie. Environ un quart à un tiers des femmes connaîtront les deux phases (la présentation classique), tandis que le reste passera par l’une ou l’autre.

La première phase (hyperthyroïdie) commence deux à six mois après l’accouchement et dure jusqu’à trois mois. Durant cette période, la majorité des femmes ne présentent aucun symptôme. De temps en temps, certains peuvent avoir des problèmes légers et temporaires. Comme une faiblesse musculaire, de l’insomnie, des palpitations cardiaques. Une mauvaise concentration ou une intolérance à la chaleur. Ils peuvent se sentir irritables ou anxieux. Parfois, une perte de cheveux et/ou une perte de poids peuvent survenir, différentes et plus prononcées. Que l’amincissement normal des cheveux (effluvium télogène) et la perte de poids naturelle post-partum.

La thyroïdite post-partum est souvent manquée au cours de cette première phase (phase hyperthyroïdienne), souvent parce qu’elle ne présente aucun symptôme. Mais parfois, c’est parce que de nombreuses femmes ont ces problèmes après être devenues mères, de toute façon – ils font souvent partie de la période post-partum, donc un problème de santé n’est jamais suspecté.

Quels sont les facteurs de risque de thyroïdite post-partum ?

Le principal facteur de risque de thyroïdite post-partum est un taux élevé d’anticorps antithyroïdiens. Les femmes qui en sont atteintes avant de devenir enceintes courent un risque accru de développer cette maladie. Plus le nombre d’anticorps est élevé, plus les risques de développer un dysfonctionnement thyroïdien sont grands.

Les autres facteurs de risque comprennent :

Troubles auto-immuns tels que le diabète de type 1, le lupus, la sclérose en plaques, la maladie de Basedow et l’hépatite virale chronique
Des antécédents personnels ou familiaux de dysfonctionnement thyroïdien
Avoir déjà eu une thyroïdite post-partum
Le dépistage de la thyroïdite post-partum est recommandé par l’Endocrine Society si vous présentez un risque élevé. Ce n’est pas recommandé à toutes les femmes enceintes.

La thyroïdite post-partum ne peut être évitée et vous ne pouvez pas non plus réduire le risque de développer cette maladie.

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Initier les aliments solides à votre bébé

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Les bébés sont généralement prêts à commencer à manger des aliments solides entre 4 et 6 mois, à condition qu’ils montrent des signes de préparation, comme être capables de s’asseoir droit avec un bon contrôle de la tête.

Quand les bébés commencent-ils à manger des aliments pour bébés ?

Ça dépend. Tant que votre bébé montre des signes de préparation. Votre pédiatre vous donnera probablement le feu vert pour commencer à lui donner des aliments. Pour bébé (également appelés aliments solides) entre 4 et 6 mois.

Signes que votre bébé est prêt à manger des aliments solides

Bien assis lorsqu’il est soutenu. Votre bébé doit pouvoir s’asseoir droit dans un siège bébé ou une chaise haute pour bien avaler.
Perdre le « réflexe d’extrusion ». La bouche et la langue de votre bébé se développent en synchronisation avec son système digestif. Pour commencer à manger des aliments solides. Ils devraient être capables de déplacer les aliments vers le fond de leur bouche et de les avaler. Au lieu d’utiliser leur langue pour les faire sortir de leur bouche.


Curiosité pour la nourriture. Votre bébé peut commencer à s’intéresser à ce que vous mangez, à chercher votre nourriture ou même à ouvrir la bouche si vous lui en offrez une cuillerée.

Commencer à manger des aliments solides à l’âge de 6 mois est important pour le développement moteur oral de votre bébé (l’utilisation de ses lèvres, de sa langue, de sa mâchoire, de ses dents et de son palais dur et mou). De plus, les aliments solides peuvent fournir les nutriments spécifiques dont votre bébé a besoin. Comme le fer et le zinc. (Ceux-ci sont particulièrement importants si votre bébé a été allaité exclusivement au sein.)

Voici comment commencer à nourrir votre bébé à la cuillère :

Pour vos premières tétées, commencez avec seulement 1 ou 2 cuillères à café d’aliments solides en purée ou de céréales pour bébé environ une heure après l’allaitement ou le biberon (afin que votre bébé n’ait pas trop faim ou ne soit pas trop rassasié).

Utilisez une cuillère en plastique à bout souple pour nourrir votre bébé afin d’éviter de lui blesser les gencives. Mettez une petite quantité de nourriture sur le bout de la cuillère et proposez-la-leur. Si votre bébé ne semble pas très intéressé, laissez-le simplement sentir la nourriture pour le moment et réessayez une autre fois.

Si vous donnez à votre bébé des pots ou des sachets de nourriture pour bébé prêts à manger, mettez-en un peu dans un petit plat et nourrissez-le avec cela.  Conservez les restes au réfrigérateur et jetez tous les pots ou sachets de nourriture pour bébé ouverts à l’intérieur. Un jour ou deux après leur ouverture.

Si vous décidez de commencer avec des céréales, donnez à votre bébé 1 à 2 cuillères à café de céréales pour nourrissons diluées. Ajoutez du lait maternel ou du lait maternisé à une petite pincée de céréales. Il sera très liquide au début, mais à mesure que votre bébé commencera à manger plus d’aliments solides, vous pourrez progressivement épaissir la consistance en utilisant moins de liquide.

Commencez par une tétée quotidienne le matin chaque fois que votre bébé n’est pas trop fatigué, affamé ou grincheux. Votre bébé ne mangera peut-être pas beaucoup au début, mais laissez-lui le temps de s’habituer à cette expérience. Ne soyez pas surpris si votre bébé est confus ou rejette les aliments solides au début. Certains bébés ont besoin de s’entraîner à garder la nourriture dans leur bouche et à la déglutition.

Finalement, vous pourrez commencer à donner à votre bébé des aliments plus solides. Jusqu’à ce qu’il consomme quelques cuillères à soupe par jour, sur deux tétées. En général, votre bébé peut commencer avec des aliments en purée ou semi-liquides. puis passer à des aliments égouttés ou en purée, et enfin passer à de petits morceaux d’amuse-gueules.

Allergies alimentaires et introduction de solides

Les experts recommandent d’introduire un aliment à la fois à votre bébé et d’attendre 3 à 5 jours avant d’en introduire un autre. Afin de pouvoir surveiller toute réaction allergique. C’est également une bonne idée de noter les aliments que votre bébé échantillonne. S’ils ont une réaction indésirable. Un journal alimentaire permettra d’en identifier plus facilement la cause.

Commencez par les premiers aliments traditionnels. Tels que les céréales pour nourrissons enrichies de fer, les légumes en purée, les fruits et les viandes. Une fois que vous avez essayé quelques-uns de ces aliments et que votre bébé semble bien les tolérer. Vous pouvez introduire des aliments plus fréquemment allergènes. Comme le soja, les œufs, le blé, le poisson et les produits à base d’arachide.

Les fabricants de produits alimentaires proposent sur le marché des produits conçus pour vous aider à incorporer des aliments couramment allergènes dans l’alimentation de votre enfant. Ces poudres à mélanger et ces amuse-gueules peuvent contenir une protéine couramment allergène ou un mélange de plusieurs.

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Conseils pour une alimentation saine pendant l’allaitement

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Si vous allaitez, vous mangez et buvez pour deux, ce qui rend d’autant plus important de vous concentrer sur une alimentation saine. Vous devrez consommer round 450 à 500 calories supplémentaires chaque jour : essayez de choisir des aliments entiers et des fruits et légumes frais ; incorporer des protéines et des graisses saines ; et optez pour les glucides de blé entier lorsque vous le pouvez. Votre médecin peut également vous recommander de continuer à prendre votre vitamine prénatale. Il est important d’éviter les excès d’alcool et de caféine pendant que vous allaitez – une trop grande quantité de l’un ou l’autre pourrait nuire au développement de votre bébé.

“Tu manges pour deux !” C’est peut-être une phrase que vous avez souvent entendue (ou prononcée) pendant la grossesse, et si vous choisissez d’allaiter votre bébé, elle sonne toujours très vraie. En tant que mère qui allaite, vous avez besoin de calories supplémentaires stream maintenir votre production de lait et votre niveau d’énergie à un niveau élevé, et vous devez également surveiller de près les médicaments, l’alcool, la caféine et les aliments que vous consommez.

Voici comment vous assurer que votre régime d’allaitement du sain et sain et que vous mangez les meilleurs aliments pour vous et la nutrition et la sécurité votre bébé.

Ai-je besoin de calories supplémentaires pendant l’allaitement ?

Oui, les mères qui allaitent ont généralement besoin de calories supplémentaires lorsqu’elles allaitent. La quantité exacte dépend d’un certain nombre de facteurs, notamment votre poids, la quantité d’exercice que vous faites, le fonctionnement de votre métabolisme et la fréquence à laquelle vous allaitez. Mais en général, la plupart des mères qui allaitent ont besoin de 450 à 500 calories supplémentaires, soit un total d’environ 2 500 calories par jour.

Au lieu de vous soucier des calories, il est préférable de suivre votre faim pour déterminer la quantité dont vous avez besoin de manger. Si vous êtes préoccupé par la prise de poids post-partum, parlez à votre médecin de ce que vous pouvez faire pour maintenir un poids santé.

L’une des merveilles du lait maternel est qu’il peut répondre aux besoins nutritionnels de votre bébé même lorsque vous ne mangez pas parfaitement. (Cependant, si votre alimentation a trop faible en calories ou un groupe alimentaire à l’exclusion des autres, cela pourrait affecter la qualité et la quantité de votre lait.)

Ce n’est pas parce que vos erreurs alimentaires occasionnelles ne feront pas de mal à votre bébé que vous ne souffrirez pas. Lorsque vous ne recevez pas les nutriments dont vous avez besoin, votre puise dans ses réserves, qui peuvent éventuellement s’épuiser. De plus, vous avez besoin de force et d’endurance pour répondre aux exigences physiques liées aux soins d’un nouveau bébé – une bonne nutrition post-partum alimente cela !

De nombreuses mères qui allaitent ont très faim, ce qui est logique : votre corps travaille sans arrêt de produire du lait maternel de votre bébé ne pleine croissance. Manger plusieurs petits repas par jour, avec des collations saines entre les deux, est un bon moyen de contrôler votre faim et d’avoir un niveau d’énergie élevé.

Quels sont les meilleurs aliments allaiter ?

La variété et l’équilibre sont les clés d’une saine pendant l’allaitement. Un mélange de glucides, de protéines et de graisses aux repas peut vous permettre de vous sentir rassasié plus longtemps et de fournir à votre corps les nutriments dont il a besoin.

Les glucides complexes comme les grains entiers et les céréales ainsi que les fruits et légumes frais fournissent non seulement plus de nutriments que les amidons et les sucres transformés, mais ils fournissent également une énergie durable. Et il est prodigieux de choisir parmi tous les groupes alimentaires afin que vous puissiez obtenir les vitamines dont vous et votre bébé avez besoin au fil du temps. Alors mélangez les choses : essayez quelque chose que vous n’avez pas mangé hier.

 

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Grève des infirmières : pourquoi votre bébé peut refuser de téter

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Votre bébé pourrait faire une grève d’allaitement s’il n’est pas à l’aise pendant l’allaitement, si vous avez une déception lente ou excessive, s’il détecte un changement dans le goût ou l’odeur de votre lait, ou s’il développe une préférence pour l’allaitement au biberon. Si votre bébé refuse de téter mais accepte le biberon, c’est peut-être parce qu’il trouve l’allaitement au biberon plus facile. Il existe des moyens d’amener votre bébé à reprendre l’allaitement, et une grève d’allaitement ne dure généralement que deux à cinq jours.

Qu’est-ce qu’une grève des infirmières ?

Un bébé qui refuse de téter (et n’est pas en train d’être sevré) est dit en « grève des infirmières ». Une grève de l’allaitement est une façon pour votre bébé de vous dire que quelque chose ne va pas. Et il faudra probablement un peu de travail de détective pour comprendre le problème.

“Les grèves des infirmières sont généralement temporaires, alors essayez de ne pas trop vous soucier de savoir si votre bébé mange suffisamment”, explique Kate Shand, consultante internationale en lactation certifiée et assistante médicale certifiée travaillant en pédiatrie ambulatoire.

Qu’est-ce qui provoque une grève des infirmières ?

Voici quelques raisons pour lesquelles votre bébé pourrait faire une grève de l’allaitement :

Douleur buccale due à la poussée dentaire, à un bouton de fièvre, à une petite coupure dans la bouche ou à une infection (comme le muguet)
Une maladie qui rend difficile le confort de votre bébé, comme la maladie pieds-mains-bouche ou la varicelle. Une vaccination récente peut également mettre votre bébé mal à l’aise, surtout si une pression est exercée sur la zone de vaccination pendant l’allaitement.
Une infection de l’oreille, qui peut provoquer une pression ou une douleur pendant l’allaitement
Un nez froid ou bouché, qui peut rendre la respiration difficile pendant l’allaitement
Diminution de la production de lait ou décroissance lente
Une déception hyperactive (lorsque votre lait arrive rapidement, ce qui rend difficile le contrôle de votre bébé)
Une perturbation majeure dans la routine ou l’horaire d’allaitement de votre bébé (il commence à aller à la garderie, par exemple)
Distraction. Il est courant qu’un enfant de 6 à 9 mois fasse la grève des infirmières à mesure qu’il prend conscience du monde. Les bébés de cet âge sont facilement distraits et préfèrent souvent « grignoter » au sein plutôt que de s’installer pour un repas.

Que puis-je faire si mon bébé refuse de téter ?

Une grève des infirmières peut être délicate, même pour la mère qui allaite la plus dévouée. Vous pourriez vous sentir bouleversé, frustré ou même rejeté. Mais gardez à l’esprit que ce n’est pas de votre faute. Et avec de la patience et du soutien, vous pourrez vous en sortir.

Une grève des infirmières dure généralement entre deux et cinq jours, mais elle peut durer plus longtemps. Pendant que vous continuez à encourager votre bébé à téter, vous devrez tirer votre lait (ou exprimer votre lait à la main) toutes les quelques heures, ou à peu près aussi souvent que votre bébé tète. Cela aidera à maintenir votre production de lait, à prévenir les conduits bouchés et l’engorgement et à fournir à votre bébé le lait dont il a besoin. (Essayez de donner à votre bébé le lait pompé dans un biberon, une cuillère, un gobelet ou une seringue.)

Voici quelques façons de surmonter une grève des infirmières :

Essayez d’allaiter lorsque votre bébé a très sommeil. De nombreux bébés qui refusent de téter lorsqu’ils sont éveillés vont allaiter lorsqu’ils ont sommeil.
Consultez le médecin de votre bébé pour exclure toute cause médicale (telle qu’une otite ou le muguet) et demandez des conseils en matière d’alimentation.
Variez votre poste d’infirmière. (Votre bébé peut être plus à l’aise dans une position que dans une autre.)
Infirmière en mouvement. Certains bébés sont plus susceptibles de téter lorsque vous les bercez ou les promenez que lorsque vous êtes assis ou debout.
Infirmière dans un environnement exempt de distractions. Essayez d’allaiter dans une pièce calme et faiblement éclairée.

Que faire si mon bébé refuse de téter mais accepte le biberon ?

Si votre bébé boit votre lait maternel au biberon, cela vous indique que la grève n’a probablement pas grand-chose à voir avec le goût de votre lait. De même, la grève n’est probablement pas le résultat de quelque chose qui les blesse lorsqu’ils sucent (comme un mal à la bouche ou un mal d’oreille).

Il est possible que votre bébé ait développé une préférence pour le biberon parce qu’il doit travailler un peu plus fort au sein qu’avec un biberon. Si vous pensez que cela pourrait être le cas, essayez de passer à une tétine à débit plus lent et allaitez (si vous le pouvez) lorsque vos seins sont pleins afin que votre bébé obtienne votre lait rapidement lorsqu’il prend le sein. Vous pouvez également essayer de faire couler votre lait (en massant votre sein ou en exprimant un peu de lait avec votre main) avant de proposer votre sein à votre bébé, afin qu’il obtienne le lait immédiatement.

Une autre possibilité est que vous produisez beaucoup de lait et que votre déception soit un peu difficile à gérer pour votre bébé. Au fil du temps, votre corps s’adaptera. En attendant, vous pouvez aider votre bébé en exprimant un peu de lait avant de allaiter, ce qui ralentira probablement l’écoulement du lait une fois que votre bébé prendra le sein. Une position d’allaitement différente peut également aider. Essayez par exemple une position décontractée, avec votre bébé allongé sur vous, ventre contre ventre, en position semi-inclinée.

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Incontinence intestinale post-partum

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Vous avez peut-être entendu dire que la grossesse peut provoquer une incontinence urinaire pendant et après la grossesse, mais l’incontinence intestinale est également courante, en particulier chez les femmes dont les muscles ou les nerfs du plancher pelvien sont endommagés lors de leur accouchement vaginal. La maladie peut provoquer des symptômes tels que diarrhée, constipation, gaz et ballonnements. La plupart des femmes disent qu’elles reviennent à la normale au bout de quelques mois, mais si ce n’est pas le cas, parlez-en toujours à votre prestataire.

Est-il normal d’avoir du mal à contrôler les selles ou les gaz après l’accouchement ?

Oui, il est assez courant d’avoir du mal à contrôler les gaz ou les selles après un accouchement vaginal – une condition connue sous le nom d’incontinence intestinale, parfois appelée incontinence anale ou incontinence fécale. Les chercheurs estiment qu’entre 5 et 25 pour cent des femmes souffrent de ce type d’incontinence après un accouchement.

Quelles sont les causes de l’incontinence intestinale ?

L’incontinence intestinale peut résulter de lésions des muscles ou des nerfs du plancher pelvien (ou des deux) lors de l’accouchement, ou d’une déchirure ou d’une autre blessure du sphincter anal.

Par exemple, si vous avez un accouchement vaginal assisté (surtout avec des forceps) ou une épisiotomie, vous êtes plus susceptible d’avoir une déchirure vaginale suffisamment grave pour impliquer le sphincter anal. Des larmes importantes ont également tendance à se produire si vous avez un gros bébé, si vous subissez une épisiotomie ou si votre bébé arrive face vers le haut (accouchement postérieur).

Les principaux symptômes sont la diarrhée, la constipation, les gaz et les ballonnements. Dans cette condition, vous ne pourrez peut-être pas arrêter l’envie de déféquer et cela peut apparaître très soudainement. Pour cette raison, l’incontinence intestinale peut être pénible, il est donc utile de discuter avec votre médecin des moyens de gérer cette maladie.

Combien de temps durera l’incontinence intestinale post-partum ?

La plupart des femmes reprennent le contrôle de leurs intestins quelques mois après l’accouchement, à mesure que la zone guérit. D’autres peuvent souffrir – ou développer – d’incontinence plusieurs années plus tard. (Parfois, les femmes développent une incontinence anale sans rapport avec la grossesse à mesure qu’elles vieillissent, surtout après la ménopause.)

Dans d’autres cas, votre incontinence intestinale peut être chronique ou récurrente, surtout en cas de lésions nerveuses. Cela ne veut pas dire qu’elle n’est pas traitable ou qu’elle ne disparaîtra jamais d’elle-même – ces deux options peuvent se produire. Mais cela peut prendre un certain temps pour y remédier et le traiter.

L’incontinence intestinale post-partum entraînera-t-elle des problèmes à long terme ?

Si votre incontinence intestinale persiste pendant plus de quelques mois, certains problèmes à long terme pourraient devenir plus importants. Le plus important peut être la détresse émotionnelle et il est important d’y remédier et de réaliser qu’il est normal de ressentir de la frustration, de l’embarras et même de la honte à cause de cette condition. Mais rappelez-vous que vous n’êtes pas seul : gardez à l’esprit que jusqu’à 25 % des femmes ayant accouché par voie vaginale peuvent rencontrer ce problème après l’accouchement.

D’autres problèmes à long terme peuvent être les hémorroïdes et les irritations cutanées, car la zone autour de l’anus est délicate et sensible. Cela peut entraîner des douleurs, des démangeaisons et des plaies pouvant nécessiter un traitement.

Existe-t-il des remèdes maison contre l’incontinence intestinale ?

La recherche montre que l’exercice des muscles qui soutiennent la vessie, l’utérus et les intestins (muscles du plancher pelvien) peut prévenir ou même inverser l’incontinence intestinale. Ainsi, votre prestataire peut vous recommander de faire régulièrement des exercices de Kegel pour renforcer les muscles de votre plancher pelvien. (Les exercices de Kegel peuvent également être d’une grande aide si vous souffrez d’incontinence urinaire.)

Pratiquer les exercices de Kegel pendant votre examen afin que votre médecin puisse s’assurer que vous les faites correctement est une excellente façon de commencer.

Autres moyens de traiter l’incontinence intestinale post-partum

Si Kegels ne vous aide pas, prenez rendez-vous avec un physiothérapeute en rééducation pelvienne. De nombreuses femmes souffrant d’incontinence intestinale, ainsi que celles qui ont des difficultés à vider leurs intestins, constatent une amélioration après une thérapie du plancher pelvien. Dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour corriger le problème.

En attendant, vous souhaiterez peut-être porter des sous-vêtements absorbants spéciaux (trouvés en pharmacie) pour gérer les fuites intestinales.

Comme pour d’autres changements majeurs survenus dans votre corps pendant et après la grossesse, n’oubliez pas qu’il faut du temps pour guérir et s’adapter. L’incontinence intestinale peut provoquer des sentiments inattendus, notamment de l’embarras, mais c’est un résultat courant du processus d’accouchement pour de nombreuses femmes.

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Douleur périnéale post-partum

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Les douleurs pelviennes ou périnéales post-partum sont courantes après un accouchement vaginal et peuvent persister pendant plusieurs semaines ou mois. Voici quelques stratégies pour réduire la douleur et l’inconfort pendant votre guérison.

Accouchement vaginal

L’accouchement vaginal exerce une pression énorme sur le périnée (la peau et les muscles situés entre le vagin et l’anus), qui doit s’étirer pour s’adapter à la tête de votre bébé.

Si vous avez accouché par voie vaginale sans déchirure, votre périnée peut être enflé ou sensible par la suite, mais vous vous sentirez probablement bien au bout d’une semaine, voire après seulement un jour ou deux.

Déchirure pendant l’accouchement

Votre périnée peut se déchirer lors de l’accouchement ; en fait, 9 femmes sur 10 subiront une forme de déchirure – même s’il s’agit simplement d’un étirement de la peau du vagin – lors de l’accouchement. Également appelés lacérations périnéales, ces types de déchirures se produisent lorsque le bébé descend dans le canal génital. La position de la tête du bébé lors de l’accouchement ainsi que la vitesse à laquelle le bébé descend peuvent affecter le risque de déchirure.

Épisiotomie

Votre prestataire peut décider de procéder à une intervention chirurgicale appelée épisiotomie pour créer une ouverture plus large pour le passage de la tête du bébé. Cela ne se produit que s’il est nécessaire d’accélérer l’accouchement du bébé en raison de la détresse, mais cela peut augmenter le risque de douleur et d’inconfort périnéaux à mesure que les plaies guérissent.

Combien de temps durera la douleur ?

La douleur diminuera à mesure que vous guérirez. Les temps de guérison varient, mais en général, plus la coupure ou la déchirure est profonde, plus le temps de récupération est long. Une petite déchirure, ou déchirure du premier degré, touche uniquement la peau (pas les muscles) et des points de suture peuvent même ne pas être nécessaires. Ces larmes guérissent généralement rapidement avec peu d’inconfort.

Une déchirure typique du deuxième degré touche la peau et les muscles. Ceux-ci nécessitent généralement des points de suture et guérissent en deux à trois semaines. (Les points de suture se dissolvent d’eux-mêmes pendant cette période.) Certaines femmes ressentent peu de douleur après une semaine, tandis que d’autres ressentent une gêne pendant un mois.

Si vous avez une lacération du troisième ou du quatrième degré, qui est une déchirure plus grave qui s’étend jusqu’au rectum, vous pourriez ressentir de la douleur et de l’inconfort pendant un mois, voire plus. (Ces larmes peuvent arriver à n’importe qui, mais sont plus probables si vous subissez une épisiotomie.) Au cours des premiers jours après la naissance, vous pouvez avoir des difficultés à uriner et à aller à la selle. Vous êtes également plus susceptible d’avoir des difficultés à contrôler les gaz ou les selles (incontinence anale) pendant des mois, voire des années.

Puis-je éviter les déchirures à l’accouchement ?

Il existe certaines mesures proactives que vous pouvez prendre pour réduire le risque de déchirures graves, même si elles ne les empêcheront pas nécessairement complètement :

Lorsque vous poussez, visez une poussée plus contrôlée et moins expulsive, ce qui peut permettre à vos tissus de s’étirer plus facilement.
Placez un chiffon chaud sur votre périnée pour adoucir ces tissus.
Votre médecin peut exercer une légère pression avec un massage périnéal pendant le travail et peut vous recommander de faire ce type de massage à mesure que vous vous rapprochez de votre date d’accouchement.
Certaines positions d’accouchement peuvent être bénéfiques, comme s’allonger sur le côté ou accoucher en position mains et genoux.

Comment guérir les larmes vaginales ?

Vos infirmières et votre prestataire vous donneront des instructions détaillées sur la façon de soigner toute déchirure vaginale. Cela peut raccourcir le temps de guérison pour :

Évitez de rester assis pendant de longues périodes alors que votre périnée est encore très douloureux.
Commencez à prendre des bains chauds ou des bains de siège 24 heures après l’accouchement. Faites cela pendant 20 minutes, trois fois par jour. Pour un bain de siège, vous remplissez une bassine en plastique peu profonde avec de l’eau tiède et vous la placez sur votre siège de toilette, puis vous vous asseyez dessus, avec votre périnée dans l’eau. De cette façon, vous pouvez tremper votre zone périnéale plusieurs fois par jour sans avoir à remplir une baignoire et à vous déshabiller complètement. La plupart des hôpitaux vous fourniront un bain de siège, et ils sont également disponibles dans la plupart des pharmacies. Vous pouvez également prendre un bain peu profond une fois rentré chez vous ; la chaleur sera probablement apaisante.
Commencez à faire les exercices de Kegel le jour de votre accouchement. Ceux-ci aident à restaurer le tonus musculaire, à stimuler la circulation et à accélérer la guérison. (La contraction des muscles de votre plancher pelvien soutient la plaie afin que vous ressentiez moins de sensation de traction sur vos points de suture lorsque vous bougez.)

Que faire en cas de douleurs et d’inconforts pelviens ou périnéaux ?
Lorsque vous traitez la douleur et l’inconfort, vous souhaiterez peut-être essayer plusieurs tactiques différentes pour voir celles qui vous conviennent le mieux. Certains à considérer sont :

Appliquez un sac de glace recouvert d’un revêtement doux sur votre périnée juste après l’accouchement pour réduire l’enflure et l’inconfort. Demandez un nouveau sac de glace toutes les quelques heures au cours des 12 prochaines heures environ.
Prenez de l’ibuprofène ou de l’acétaminophène pour soulager la douleur. (Ne prenez pas d’aspirine si vous allaitez.) Si vous avez une déchirure importante, vous aurez peut-être besoin d’analgésiques sur ordonnance.
Pensez à essayer un spray anesthésique. Certaines femmes ne jurent que par ces produits, et la plupart des hôpitaux les prescrivent encore, même si des recherches limitées suggèrent qu’ils n’aident pas beaucoup, voire pas du tout.
Changez votre serviette hygiénique à chaque fois que vous allez aux toilettes.