Lorsque vous êtes enceinte, votre corps produit un mucus épais pour bloquer (ou boucher) le col de l’utérus, qui est l’ouverture de l’utérus à partir du vagin. Ce mucus protège l’environnement utérin des infections et repousse les bactéries de l’extérieur, explique Kristin Mallom, CNM, infirmière sage-femme certifiée et directrice de la stratégie chez Integrative Obstetrics à Jersey City, New Jersey.

Ce bouchon devrait rester en place tout au long de votre grossesse, mais à mesure que vous approchez de la fin, il deviendra plus vulnérable. Vers la fin de la grossesse, de petites contractions utérines peuvent commencer à ouvrir le col, explique Adeeti Gupta, MD, obstétricienne-gynécologue et fondatrice de Walk In GYN Care. Le col de l’utérus commencera également à se ramollir en raison des changements hormonaux, ce qui l’amènera à s’ouvrir davantage et éventuellement à libérer le bouchon muqueux au cours du processus.

La perte du bouchon muqueux signifie-t-elle que je vais commencer le travail ?

Selon le Collège américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG), le bouchon muqueux sort par le vagin lorsque le col commence à se dilater.1 Donc, oui, la perte de votre bouchon muqueux signale le travail, mais pas à ce moment-là.

“La perte du bouchon muqueux, surtout lorsqu’il y a un peu de sang, est généralement un bon indicateur que le travail arrive dans un délai d’un à trois jours”, explique Mallon. “Mais parfois, le travail survient des semaines après la perte du bouchon muqueux, donc cette directive n’est pas exacte à 100 %.” En d’autres termes, la perte du bouchon muqueux signale que le travail approche, mais cela peut encore prendre un certain temps.

Votre bébé est toujours protégé après la chute du bouchon muqueux (sauf si vous avez perdu les eaux et que vous êtes en travail actif). “Votre col de l’utérus continue de produire du mucus pour reconstituer ce qui est perdu, et le liquide amniotique contient de nombreux agents immunologiques qui continuent de protéger bébé contre les infections”, explique Clara Ward, MD, spécialiste en médecine materno-fœtale à Houston.

Que dois-je faire après avoir perdu mon bouchon muqueux ?

Si vous savez que vous avez perdu votre bouchon muqueux, vous pourriez être tenté de saisir votre sac d’hôpital et de sortir en courant. Soyez plutôt à l’affût d’autres signes avant-coureurs du travail, notamment :

Les contractions deviennent progressivement plus longues et plus rapprochées
Des contractions qui continuent même lorsque vous bougez
Douleur de contraction qui commence dans le dos et se déplace vers l’avant
Éclaircissement (le fœtus tombe dans votre bassin)
Votre sac d’eau se rompt
Si vous remarquez des signes de travail, appelez votre fournisseur de soins de santé. Si c’est après les heures normales et que vous avez perdu votre bouchon muqueux, vous pouvez le leur signaler le lendemain ou même lors de votre prochain rendez-vous, explique Mallon. Pour l’instant, il est préférable de surveiller les mouvements de votre bébé.

“Si les contractions commencent, chronométrez-les”, explique le Dr Gupta. “Quand ils deviennent réguliers – durent au moins 30 secondes et surviennent toutes les trois à cinq minutes – alors vous pouvez aller à l’hôpital.” Vous devez également vous rendre à l’hôpital en cas de rupture de votre sac amniotique (communément appelée rupture des eaux).

Surveillez les autres signes de travail

Après avoir perdu votre bouchon muqueux, soyez à l’affût d’autres indications indiquant que vous êtes en travail. “D’autres signes incluent un” éclair “ou la sensation que le bébé est” tombé “”, explique le Dr Ward. “Bien que cela puisse entraîner plus de pression dans la région pelvienne, la respiration peut être plus facile.”

Certaines personnes ressentent davantage de crampes ou de maux de dos au début des contractions du travail. Vous pourriez vous sentir moins actif et plus fatigué, ou ressentir une sensation de relâchement des articulations.

Votre fournisseur de soins de santé peut déterminer si votre col de l’utérus a commencé à se dilater et il se peut qu’il y ait des lignes révélatrices sur vos fesses. Connue sous le nom de « ligne violette », cette décoloration commence au niveau de l’anus et s’étend jusqu’à la fente des fesses au début du travail actif. Des recherches ont montré qu’il apparaît chez environ 75 % des personnes, ce qui en fait une méthode non invasive pour évaluer la progression du travail.
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