Utérus rétroverti (incliné) et grossesse

Avoir un utérus incliné (également appelé utérus inversé, col incliné ou utérus rétroversé) est parfaitement normal. Cela signifie simplement que votre utérus est incliné vers l’arrière, vers votre colonne vertébrale plutôt que vers l’avant. Un utérus rétroverti n’a aucun effet sur votre capacité à tomber enceinte. Et cela a très rarement un effet sur la grossesse, le travail ou l’accouchement. Le plus souvent, un utérus inversé se corrige au cours du deuxième trimestre, à mesure qu’il grandit. Après la livraison, il peut revenir ou non à sa position rétrovertie. Quoi qu’il en soit, il est peu probable que cela pose des problèmes maintenant ou à l’avenir.

Qu’est-ce qu’un utérus rétroverti ?

Un utérus rétroverti est un utérus qui s’incline vers l’arrière (vers votre colonne vertébrale) au lieu d’avant (vers votre nombril). On l’appelle également utérus incliné, utérus incliné, col incliné ou utérus inversé.

Un utérus incliné est parfaitement normal, mais pas aussi courant qu’un utérus incliné vers l’avant. Environ 1 femme sur 5 a un utérus incliné.

Quelles sont les causes d’un utérus rétroversé ?

Certaines femmes naissent avec un utérus incliné. D’autres ont un utérus incliné en raison de :

Cicatrices. L’utérus peut être tiré vers l’arrière ou retenu par du tissu cicatriciel résultant d’une endométriose, d’une infection, d’une maladie inflammatoire pelvienne (MIP) ou d’une chirurgie pelvienne (y compris un accouchement antérieur par césarienne).
Un utérus hypertrophié, dû à une tumeur ou à des fibromes, ou à une grossesse antérieure, peut s’incliner vers l’arrière.
Faiblesse des muscles pelviens. Après l’accouchement ou la ménopause, l’utérus peut basculer vers l’arrière car les ligaments qui le soutiennent sont affaiblis.

Comment savoir si j’ai un utérus rétroversé ?

Vous saurez si vous avez un utérus rétroversé lorsque votre soignant effectuera un examen pelvien. Et une échographie peut confirmer la position exacte.

Bien que la plupart des femmes ne présentent aucun symptôme, ces facteurs de risque peuvent être associés à un utérus rétroversé :

Douleurs ou crampes menstruelles
Douleur pendant les rapports sexuels
Incontinence urinaire mineure ou pression dans la vessie
UTI récurrentes

Puis-je tomber enceinte avec un utérus rétroversé ?

Oui, vous pouvez tomber enceinte avec un utérus rétroversé. En fait, un utérus rétroverti n’aura aucun effet sur votre capacité à tomber enceinte.

Si l’utérus rétroversé est le résultat d’une affection telle qu’une MIP, des fibromes ou une endométriose, chacun de ces éléments peut affecter votre fertilité.

Comment un utérus rétroverti affectera-t-il ma grossesse ?

Il est peu probable qu’un utérus rétroversé affecte votre grossesse de quelque manière que ce soit.

Cependant, il est possible qu’un utérus rétroversé provoque :

Mal au dos. Il est logique que vous puissiez avoir mal au dos si votre utérus exerce une pression sur votre colonne vertébrale. Mais de nombreuses femmes enceintes souffrent de maux de dos, quelle que soit la position de l’utérus, et il n’existe aucune preuve scientifique qu’un utérus rétroverti aggravera les maux de dos.
Difficulté à retrouver votre bébé lors d’une échographie. Une échographie d’utérus rétroversé peut être délicate car le bébé est juste un peu loin. Si tel est le cas, une échographie transvaginale (réalisée dans le vagin avec une baguette spécialement conçue) permettra d’obtenir une meilleure image d’elle.
Ces problèmes potentiels disparaîtront probablement après le premier trimestre, à mesure que votre utérus se développera dans votre abdomen et se redressera.

Très rarement, un utérus se coince dans le bassin au lieu de se soulever. C’est ce qu’on appelle un utérus incarcéré et cela augmente le risque de fausse couche. Selon le moment où la maladie est diagnostiquée, votre soignant essaiera de dégager votre utérus. Un utérus incarcéré ne survient que dans 1 grossesse sur 3 000 à 10 000.

Le fait d’avoir un utérus rétroverti affectera-t-il le travail et l’accouchement ?
Avoir un utérus incliné n’aura probablement aucun effet sur votre travail et votre accouchement. Même s’il existe certaines spéculations selon lesquelles le fait d’avoir un utérus rétroversé augmentera le risque de travail dans le dos, il n’existe aucune preuve scientifique à l’appui de cette hypothèse.

Après la naissance de votre bébé, votre utérus peut revenir à sa position rétroversée ou s’installer dans une autre position. Cela dépend du poids que vous avez pris pendant la grossesse et de l’étirement de vos ligaments. Quelle que soit la position dans laquelle il se trouve, il est peu probable qu’il cause des problèmes après l’accouchement ou lors de grossesses futures.

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