Au cours du troisième trimestre, vous consulterez votre médecin toutes les deux semaines, puis chaque semaine, pour rechercher des signes de travail prématuré et évaluer la croissance et le bien-être de votre bébé. Voici exactement ce qui va se passer et les questions à poser à votre médecin.
À quelle fréquence aurez-vous des rendez-vous prénatals au cours du troisième trimestre ?
Au moment où vous atteignez le troisième trimestre (28 semaines jusqu’à la fin de la grossesse), vous avez probablement hâte que le bébé arrive et souhaitez bénéficier d’un repos bien mérité tant que vous le pouvez.
La bonne nouvelle est que vous rencontrerez votre médecin plus fréquemment pour vérifier la croissance et le développement de votre bébé, afin que vous sachiez mieux quand il est peut-être temps de partir. Au troisième trimestre, vous aurez un rendez-vous prénatal toutes les deux semaines de 28 à 36 semaines, puis vous aurez une visite prénatale une fois par semaine pendant le dernier mois jusqu’à l’accouchement.
Dans certains cabinets où plusieurs praticiens partagent le pool de garde, vous pouvez faire votre tournée pour faire connaissance avec tout le monde à l’approche de votre date d’accouchement. Après tout, il est possible que votre médecin ne soit pas disponible lorsque vous accouchez.
Que se passe-t-il lors de vos rendez-vous du troisième trimestre ?
Comme lors de vos précédents rendez-vous prénatals, vous pouvez vous attendre à faire vérifier votre tension artérielle et votre poids. Certaines pratiques exigent que vous fournissiez un échantillon d’urine pour détecter les protéines, le sucre et les infections. Votre médecin évaluera également le rythme cardiaque du bébé à l’aide d’un Doppler et mesurera la hauteur utérine (la distance entre votre os pubien et le haut de votre utérus). À ce stade, la mesure doit correspondre au nombre de semaines de grossesse. Ainsi, si vous avez 37 semaines, votre hauteur utérine devrait être d’environ 37 centimètres.
Si votre bébé mesure trop petit ou trop grand, votre médecin peut vous prescrire une échographie au troisième trimestre pour évaluer sa croissance et vos niveaux de liquide amniotique. Et si vous avez une grossesse à haut risque, votre médecin peut également vous prescrire une échographie au troisième trimestre pour effectuer un test de profil biophysique (BPP), au cours duquel il examinera les mouvements et le niveau de liquide de votre bébé.
Votre médecin peut également prescrire une échographie s’il n’est pas sûr de la position de votre bébé lors d’un examen abdominal. S’il s’avère que votre bébé se présente par le siège, on vous proposera peut-être une version céphalique externe, qui consiste en des manœuvres effectuées pour tenter de transformer votre bébé en position de sommet (tête en bas).
Votre date d’accouchement est dépassée ? Votre médecin peut vérifier votre col pour voir s’il se ramollit, s’efface (s’éclaircit) et se dilate (s’ouvre). L’examen du col de l’utérus peut donner une idée de la méthode de déclenchement du travail à utiliser si nécessaire. (Si vous passez un examen pelvien en fin de grossesse, vous pourriez avoir de petites pertes par la suite.) En règle générale, les praticiens n’effectueront pas de contrôles cervicaux à moins qu’ils ne le jugent nécessaire, donc si vous n’êtes pas à l’aise, vous pouvez les refuser.
Vous avez subi un dépistage pour vérifier si vous étiez Rh négatif au cours de votre premier trimestre. S’il s’avère que vous êtes Rh négatif, vous recevrez une injection d’immunoglobuline Rh (parfois appelée RhIg ou RhoGAM) pour empêcher votre corps de produire des anticorps pendant la dernière partie de votre grossesse.
Et comme toujours, votre médecin discutera également des résultats des tests précédents et assurera le suivi des problèmes soulevés lors de votre dernier rendez-vous prénatal.
Tests du troisième trimestre
streptocoque du groupe B
Entre 36 et 37 semaines, votre praticien effectuera un prélèvement sur votre vagin et votre rectum pour rechercher une infection courante appelée streptocoque du groupe B. Si votre test est positif, vous recevrez des antibiotiques pendant le travail pour vous empêcher de le transmettre à votre bébé.
(Si vous avez eu une infection urinaire à streptocoque du groupe B au cours de cette grossesse, vous n’aurez pas besoin de ce test car même si l’infection a été traitée, vous recevrez automatiquement des antibiotiques pendant le travail. De même, vous serez automatiquement traitée pendant le travail. travail si vous avez déjà eu un bébé infecté par le streptocoque du groupe B.)
Diabète gestationnel
Si vous avez reçu un diagnostic de diabète gestationnel, votre médecin continuera à surveiller votre glycémie et à s’assurer que vous suivez une alimentation saine et une routine d’exercice. Votre médecin peut également prescrire une échographie au troisième trimestre pour vérifier la croissance et le développement de votre bébé.
Prééclampsie
La prééclampsie (très haute pression artérielle) se développe généralement au cours du troisième trimestre. Certains des signes de prééclampsie sont un gonflement soudain du visage et des mains et des protéines dans les urines. La plupart du temps, les patients atteints de prééclampsie ne présentent aucun symptôme et sont diagnostiqués accidentellement en cabinet avec une nouvelle hypertension artérielle. Si vous avez dépassé 37 semaines de grossesse, votre médecin voudra peut-être accoucher. Mais si vous n’êtes pas à 37 semaines, votre médecin vous prescrira une échographie et une surveillance de la fréquence cardiaque pour vérifier le bien-être de votre bébé. Dans les cas graves, votre médecin voudra peut-être vous admettre à l’hôpital et envisager d’accoucher tôt.