Le repos au lit pendant la grossesse – plus précisément appelé « restriction d’activité » – peut signifier n’importe quoi, depuis la réduction de vos heures de travail jusqu’à rester au lit la plupart du temps. Les raisons du repos au lit pendant la grossesse incluent la réduction du risque de travail prématuré, de placenta praevia, de problèmes de tension artérielle et de fausse couche. Mais rien ne prouve que le repos au lit aide. En fait, l’inactivité peut être nocive tant physiquement que mentalement. Obtenez un deuxième avis si votre prestataire recommande le repos au lit (en particulier le repos au lit complet). Si vous décidez de vous coucher, préparez-vous en faisant appel à beaucoup de soutien.

Qu’est-ce que le repos au lit pendant la grossesse ?

Le repos au lit pendant la grossesse signifie limiter vos activités sur recommandation de votre professionnel de la santé. Il pourrait vous être conseillé de limiter vos activités à quelques jours ou à quelques mois, selon la raison de la restriction.

Le repos au lit varie en fonction des prestataires. Cela peut signifier prévoir un bon et long repos chaque jour, ou cela peut signifier rester au lit la plupart du temps. Votre prestataire peut également vous recommander autre chose, comme ne pas soulever d’objets pesant plus de 20 livres ou réduire votre horaire de travail. Parce que cela ne signifie pas toujours rester au lit, le repos au lit est plus précisément appelé « restriction d’activité ».

Dans un passé pas très lointain, près d’une femme sur cinq aux États-Unis était alitée à un moment donné au cours de sa grossesse. Autrement dit, on lui a dit de passer la majeure partie ou la totalité de son temps allongée à la maison. Mais le repos au lit n’est plus souvent conseillé car il n’existe aucune preuve démontrant qu’il conduit à une grossesse ou un accouchement plus sain.

En fait, la Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM) et l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) recommandent tous deux de ne pas recourir régulièrement au repos au lit ou à la restriction d’activité.

Raisons du repos au lit pendant la grossesse

Le repos au lit pendant la grossesse est souvent prescrit aux femmes qui portent des jumeaux ou des jumeaux ou qui ont :

Un risque de travail prématuré, comme un col faible ou court
Retard de croissance intra-utérin (le bébé ne grandit pas correctement)
Placenta praevia (un placenta qui se trouve inhabituellement bas dans votre utérus et recouvre votre col)
Hypertension gestationnelle ou prééclampsie (dans le but de contrôler votre tension artérielle)
Une histoire de fausse couche

Existe-t-il des preuves que le repos au lit aide ?

Non. La recherche ne soutient pas le recours au repos au lit. Bien qu’il semble logique que le repos aide à traiter certaines affections pendant la grossesse, des études ont montré que le repos au lit cause souvent plus de mal que de bien.

Voici ce que nous savons :

Repos au lit et accouchement prématuré
Bien que le repos au lit puisse augmenter le flux sanguin vers le bébé et entraîner une légère augmentation du poids à la naissance, il ne diminue pas l’incidence des naissances prématurées. Cela est vrai même chez les femmes ayant un col court. En fait, un essai portant sur des femmes dont le travail prématuré a été arrêté a révélé que les femmes hospitalisées présentaient un taux d’accouchements prématurés similaire à celles renvoyées chez elles (et restaient probablement plus actives). Dans une étude, une activité physique réduite a entraîné un taux plus élevé d’accouchements prématurés chez les femmes ayant un col court.

Repos au lit et multiples

Il n’existe aucune preuve solide que le repos au lit soit utile pour les femmes qui portent des grossesses multiples. Dans une analyse portant sur plus de 600 femmes enceintes de jumeaux ou de triplés, les chercheurs n’ont trouvé aucune différence dans le risque de complications entre les femmes alitées strictes à l’hôpital et les femmes sans restriction d’activité à la maison. Cependant, l’étude a révélé qu’un alitement strict à l’hôpital était associé à un déclenchement spontané accru du travail et à un poids à la naissance plus élevé que chez les femmes sans restriction d’activité à la maison.

Alitement et complications de la grossesse

Il n’existe aucune preuve solide que le repos au lit soit utile pour prévenir les complications de la grossesse dues au placenta praevia, à la prééclampsie, au diabète gestationnel, au retard de croissance intra-utérin ou au PPROM.

En quoi le repos au lit peut-il être nocif ?

Certains prestataires de soins de santé pensent que le repos au lit vaut la peine d’être essayé, même si cela ne s’est pas révélé utile. Mais d’autres soulignent que le repos au lit lui-même peut avoir divers effets négatifs.

Se reposer au lit peut être nocif car il peut :

Augmentez votre risque de caillots sanguins dans vos jambes. Les femmes enceintes courent déjà un risque accru de thrombose veineuse profonde (TVP) et d’embolie pulmonaire (EP). Votre risque augmente encore si votre activité est restreinte.

Provoquer des réductions de votre volume plasmatique et de votre capacité cardiovasculaire. Une activité régulière favorise l’augmentation du volume sanguin, un flux sanguin optimal vers les organes vitaux et les articulations, une activité cardiaque normale et une absorption d’oxygène.
Exacerber les problèmes de grossesse tels que l’insomnie, la constipation et les brûlures d’estomac
Augmentez votre risque de diabète gestationnel (parce que votre corps ne décompose pas le glucose aussi vite que d’habitude)
Provoquer une perte de masse osseuse et de tonus musculaire (en raison du manque d’activité de mise en charge). Lorsque vous n’utilisez pas vos muscles, votre cœur et vos poumons comme vous le feriez lorsque vous vous déplacez normalement, ils perdent de la force, vous laissant faible et extrêmement fatigué.
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