La grossesse molaire survient au début de la grossesse, après la fécondation. Les cellules qui forment normalement le placenta ne se développent pas correctement et sont incapables de soutenir l’embryon, ce qui entraîne une fausse couche. Une grossesse molaire partielle signifie que l’embryon commence à se développer, tandis qu’un grain de beauté complet signifie qu’il n’y a ni embryon ni tissu placentaire. Les grossesses molaires sont généralement traitées par un D&C dès leur diagnostic. Avoir une grossesse molaire n’affecte pas votre capacité à tomber enceinte ou à avoir une grossesse normale à l’avenir, même si vous devrez attendre un an après avoir eu une grossesse molaire pour retomber enceinte.\

Grossesse molaire : qu’est-ce que c’est

Une grossesse molaire (une môle hydatiforme ou HM) est une croissance de l’utérus. Cela se produit après la fécondation d’un ovule et les cellules qui formeraient normalement le placenta se développent en une masse de kystes (petits sacs remplis de liquide). Le placenta est incapable de supporter l’embryon et il n’y a pas d’espace pour que l’embryon se développe normalement. Cette complication rare survient en début de grossesse et entraîne une fausse couche.

Il existe deux types de grossesses molaires : un grain de beauté complet et un grain de beauté partiel.

Quelle est la fréquence des grossesses molaires ?

Les grossesses molaires sont rares. Aux États-Unis, environ 1 grossesse sur 1 000 seulement est une grossesse molaire.

Vous êtes plus susceptible d’avoir une grossesse molaire si vous :

Vous avez moins de 20 ans ou plus de 35 ans. Votre risque de complications est plus élevé si vous avez plus de 40 ans. (L’âge est un facteur de risque pour les grossesses molaires complètes, mais pas pour les grossesses molaires partielles.)
Vous avez déjà eu une grossesse molaire. Le risque de répétition d’un grain de beauté est d’environ un pour cent après un grain de beauté (10 à 20 pour cent de plus que le risque pour la population générale) et de 15 à 20 pour cent après deux grains de beauté.
Vous avez fait deux fausses couches ou plus. Le risque de grossesse molaire est multiplié par deux à trois par rapport aux femmes sans antécédents de fausse couche. Pourtant, la plupart des personnes ayant fait une fausse couche – même plusieurs fausses couches – ne développeront jamais de grain de beauté.
J’ai eu des problèmes d’infertilité. Les difficultés de fertilité sont associées à un double risque d’apparition d’un grain de beauté complet et à trois fois le risque d’un grain de beauté partiel.
Faibles niveaux de carotène alimentaire (vitamine A) et de graisse animale. (Cela a été associé à des grains de beauté complets mais pas à des grains de beauté partiels.)

Comment se déroule une grossesse molaire ?

Une grossesse molaire se produit lorsqu’il existe certains problèmes avec l’information génétique (les chromosomes) dans l’ovule fécondé au moment de la conception. Lors d’une grossesse normale, l’ovule fécondé contient 23 chromosomes du père et 23 de la mère. Dans une grossesse molaire, il existe deux ensembles de chromosomes provenant du père.

Existe-t-il différents types de grossesses molaires ?

Oui, il existe deux types de grossesses molaires.

Un grain de beauté complet se produit généralement lorsque l’œuf fécondé contient deux copies des chromosomes du père et aucun de la mère. L’œuf se développe en une croissance sans embryon, sans sac amniotique ou tout tissu placentaire normal. Au lieu de cela, le placenta forme une masse de kystes qui ressemble à une grappe de raisin.

Un grain de beauté partiel se produit généralement lorsque l’ovule fécondé possède l’ensemble normal de chromosomes de la mère et deux ensembles de chromosomes du père, il y a donc 69 chromosomes au lieu des 46 normaux. (Cela peut se produire lorsque les chromosomes du sperme sont dupliqués ou lorsque deux les spermatozoïdes fécondent le même ovule.)

Lors d’une grossesse molaire partielle, il peut y avoir du tissu placentaire normal parmi l’amas de tissus anormaux. L’embryon commence à se développer, il peut donc y avoir un fœtus ou simplement du tissu fœtal ou un sac amniotique. Mais même si un fœtus est présent, dans la plupart des cas, l’anatomie fœtale est si anormale qu’il ne peut pas survivre.

Symptômes de grossesse molaire

Si vous présentez des signes de grossesse molaire, vous pouvez avoir des saignements ou des saignements plus abondants après avoir présenté des symptômes typiques de grossesse. Le saignement peut être rouge vif ou brun, continu ou intermittent, léger ou abondant. Ce saignement peut commencer dès six semaines après le début de votre grossesse ou jusqu’à 12 semaines, voire plus tard.

En plus des saignements, vous pourriez également avoir :

Nausées et vomissements sévères
Passage vaginal de kystes ressemblant à des raisins (sacs remplis de liquide)
Crampes abdominales
Pression ou douleur pelvienne
Votre médecin peut détecter d’autres signes d’une grossesse molaire, tels que :

Anémie
Kystes de l’ovaire
Hypertension (pression artérielle élevée)
Hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive)
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