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Hémorragie du post-partum (HPP)

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Les saignements excessifs après la naissance sont appelés hémorragie du post-partum (HPP). La cause la plus fréquente d’hémorragie post-partum est l’atonie utérine, ce qui signifie que l’utérus ne se contracte pas normalement après la naissance. L’hémorragie post-partum est une urgence médicale et les femmes qui en souffrent recevront des liquides IV et des médicaments pour aider à contrôler le saignement.

Les saignements post-partum sont-ils normaux ?

Certains saignements post-partum sont normaux. Toutes les nouvelles mamans ont des saignements vaginaux et des écoulements immédiatement après l’accouchement, lorsque le placenta commence à se séparer de l’utérus. Lorsque le placenta se détache, il laisse des vaisseaux sanguins ouverts qui saignent dans l’utérus. Après l’expulsion du placenta, l’utérus se contracte généralement, fermant ces vaisseaux sanguins et arrêtant le saignement. (Vous pouvez également saigner à la suite d’une épisiotomie ou d’une déchirure subie lors de l’accouchement.)

Ce type de saignement et d’écoulement est appelé lochies. Il est normalement rouge vif au début, mais devrait devenir progressivement plus clair – en couleur et en quantité – au cours des premiers jours. Votre corps est bien préparé à faire face à une certaine perte de sang, car votre volume sanguin total augmente de près de 50 % pendant la grossesse.

Après l’accouchement, votre prestataire peut aider votre utérus à se contracter en appuyant fermement sur votre abdomen et vous pouvez également obtenir une forme synthétique de l’hormone ocytocine (Pitocin), qui peut aider votre utérus à se contracter. L’allaitement est également utile car il incite votre corps à libérer naturellement de l’ocytocine.

Qu’est-ce que l’hémorragie du post-partum ?

Malheureusement, certaines femmes saignent tellement après l’accouchement qu’un traitement est nécessaire. Un saignement excessif est appelé hémorragie du post-partum (HPP).

Les saignements abondants qui surviennent dans les premières 24 heures sont considérés comme une hémorragie primaire du post-partum (HPP, également appelée PPH immédiate), et surviennent dans environ 3 à 10 % des naissances aux États-Unis. Lorsqu’elle survient dans les jours ou les semaines qui suivent l’accouchement, il s’agit d’une HPP tardive (ou retardée ou secondaire).

Quels sont les signes et symptômes d’une hémorragie du post-partum ?

Les saignements excessifs sont le signe le plus évident d’une hémorragie du post-partum. Votre prestataire peut également remarquer, lors de l’examen après l’accouchement, que votre utérus est élargi et mou plutôt que ferme.

Vous pouvez également développer des signes de choc, tels que :
Vision trouble
Des frissons
Nausées ou vomissements
Étourdissements, faiblesse ou étourdissements
Rythme cardiaque ou palpitations rapides
Respiration rapide ou superficielle
Peau pâle et/ou moite
Agitation
Confusion
Appelez le 911 pour obtenir des soins d’urgence si vous développez des signes de choc.

Quelles sont les causes de l’hémorragie du post-partum ?

La cause la plus fréquente de l’HPP est lorsque l’utérus ne se contracte pas efficacement après l’accouchement. Le contact de l’utérus après l’accouchement est important pour fermer les vaisseaux sanguins connectés au placenta. Lorsque cela ne se produit pas, l’utérus reste gros et mou et des saignements se produisent. C’est ce qu’on appelle l’atonie utérine ou sous-involution utérine.

L’atonie utérine est plus susceptible de se produire si :

Vous avez donné naissance à un très gros bébé ou à des bébés multiples, ou vous avez eu trop de liquide amniotique (hydramnios), provoquant un utérus trop distendu.
Votre travail a été rapide ou prolongé, provoquant un épuisement musculaire

Qu’est-ce qu’une hémorragie tardive du post-partum ?

Entre 0,2 et 2,5 pour cent des femmes en post-partum développent des saignements sévères entre 24 heures et 12 semaines après l’accouchement. C’est ce qu’on appelle une hémorragie tardive du post-partum – également connue sous le nom d’hémorragie post-partum retardée ou secondaire. Les hémorragies tardives du post-partum surviennent généralement une à deux semaines après l’accouchement.

Les causes les plus fréquentes d’hémorragie tardive du post-partum sont :

Fragments retenus du placenta ou des membranes du sac amniotique
Subinvolution du placenta
Infection
Hémorragie du post-partum : options de traitement
Si vous avez une hémorragie post-partum, vous devrez rester hospitalisée jusqu’à ce que le saignement soit maîtrisé et que votre état soit stable. Votre prestataire vous examinera et tentera de déterminer la cause du saignement. Votre équipe médicale peut prendre un certain nombre de mesures pendant que vous êtes à l’hôpital :

Massage. Votre prestataire massera votre utérus en insérant une main dans votre vagin, en plaçant l’autre main sur votre ventre et en comprimant doucement votre utérus entre ses deux mains. Ils élimineront également le sang coagulé, vérifieront la rétention placentaire et le retireront de l’intérieur de votre utérus pour l’aider à se contracter.

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Muguet du mamelon chez les mamans qui allaitent

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Le muguet du mamelon est une infection à levures du sein que vous pouvez contracter pendant l’allaitement. Elle est causée par un déséquilibre des bactéries, et vous et votre bébé pouvez la transmettre d’un côté à l’autre. Les symptômes du muguet du mamelon comprennent des mamelons rouges, démangeants et brûlants. Vous et votre bébé devrez être traités avec des médicaments antifongiques en même temps, mais vous pouvez continuer à allaiter si vous avez du muguet sur les mamelons.

Qu’est-ce que le muguet du mamelon ?

Le muguet des mamelons est une infection à levures sur vos mamelons, et vous l’avez probablement contractée par votre bébé qui allaite.

Le muguet est une infection à levures courante dans la bouche et apparaît souvent chez les bébés. Elle est causée par une prolifération d’un type de levure appelée Candida albicans, qui provoque également des érythèmes fessiers chez les bébés et des infections vaginales à levures chez les femmes.

Si votre bébé a le muguet et que vous allaitez, il peut transférer l’infection à vos mamelons. Lorsque l’infection affecte vos mamelons, on parle de candidose ou d’infection à levures du mamelon, bien que de nombreuses personnes l’appellent « muguet du mamelon ».

Candida aime les environnements chauds, humides et sombres, et c’est exactement ce que fournissent la bouche et les mamelons de votre bébé pendant l’allaitement. Si vous avez une infection à levures sur vos mamelons, il est important que vous et votre bébé soyez traités en même temps. Sinon, vous risquez de transmettre l’infection d’un côté à l’autre.

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Avoir un peu de levure sur votre corps est inoffensif. On le trouve normalement sur la peau et dans la région génitale, la bouche, la gorge et le tube digestif. Elle cohabite avec les « bonnes » bactéries qui aident à contrôler la quantité de levure dans l’organisme. Cependant, lorsque l’équilibre des bactéries est perturbé, la levure se multiplie et provoque une infection fongique. Parfois, les infections par le muguet deviennent chroniques.

Il peut être difficile d’identifier une cause d’infection à levures du mamelon, mais généralement quelque chose fait pencher la balance des bactéries et/ou l’environnement encourage la croissance de Candida. Certaines femmes et certains bébés sont tout simplement plus sensibles que d’autres.

Les facteurs qui peuvent conduire à une infection à levures du mamelon comprennent :

Prendre des antibiotiques ou des corticostéroïdes
Prendre une contraception orale
Dommages antérieurs au mamelon
Épuisement et stress
Infection vaginale à levures antérieure
Transpiration excessive et humidité autour de vos seins
Certains problèmes de santé, comme l’anémie ou le diabète
Grossesse et autres causes d’un système immunitaire affaibli
À quoi ressemble le muguet du mamelon ?
Si vous souffrez de muguet du mamelon, vos mamelons peuvent être roses ou rouges. Si vous avez les mamelons foncés, il peut être plus difficile de voir un changement de couleur. Ils peuvent être brillants et craquelés, et la peau peut être squameuse.

Les autres symptômes du muguet du mamelon comprennent :

Démangeaisons, brûlures ou douleurs mammaires profondes et lancinantes pendant ou après les tétées
Taches blanches ou petites cloques sur le mamelon ou l’aréole (la zone autour du mamelon)
Une blessure au mamelon qui ne guérit pas
Avoir une infection vaginale récente à levures
Votre prestataire peut diagnostiquer le muguet du mamelon en examinant vos seins et en vous interrogeant sur les symptômes. L’examen de la zone suffit généralement pour un diagnostic, mais ils peuvent également effectuer un prélèvement pour rechercher la levure au microscope ou dans une culture en laboratoire.

Il est possible que vous et votre bébé ayez le muguet même si l’un de vous ne présente aucun symptôme. C’est pourquoi il est important de contacter votre médecin pour un diagnostic et un traitement pour vous deux si vous ou votre bébé présentez des symptômes.

Traitement du muguet du mamelon

Une infection par le muguet du mamelon peut devenir chronique et difficile à traiter, mais avec diligence, vous devriez pouvoir vous en débarrasser en quelques semaines.

Le traitement d’une infection à levures du mamelon comprend :

Crème antifongique. Votre fournisseur peut vous prescrire une crème ou un gel tel que le Miconzole, ou il peut recommander une crème antifongique en vente libre, telle que Lotrimin ou Monistat. Vous appliquerez la crème sur vos mamelons comme indiqué après avoir allaité pendant une semaine à 10 jours. (En même temps, votre bébé sera traité avec un médicament sur ordonnance, que vous administrerez de chaque côté de sa bouche.)
Médicament oral. Si vous ressentez toujours des douleurs après avoir été traité avec un médicament topique, vous aurez peut-être besoin d’un médicament antifongique oral plus puissant, tel que le fluconazole oral. Cela peut prendre une semaine ou plus pour agir, et vous devrez peut-être le prendre pendant au moins 10 jours. Assurez-vous de terminer la dose entière, même si vous ressentez une amélioration avant cette date.
Analgésique. Pour soulager toute douleur mammaire profonde, vous souhaiterez peut-être prendre la dose appropriée d’ibuprofène ou d’acétaminophène jusqu’à ce que le pire soit passé et que votre traitement commence à agir.
Probiotiques. Vous pouvez également ajouter du Lactobacillus acidophilus à votre alimentation pour recoloniser votre tube digestif avec les bactéries qui contrôlent la levure. Recherchez du yaourt contenant des cultures vivantes de Lactobacillus acidophilus ou prenez-le sous forme de pilule. Demandez à votre médecin des recommandations et des dosages avant de prendre des suppléments.

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Soins de la peau pour les bébés noirs

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Les bébés noirs et autres bébés de couleur peuvent avoir une peau sensible, sujette aux irritations et aux taches brunes. L’utilisation régulière d’une crème hydratante douce peut apaiser et protéger la peau sèche. Attention à ne pas laisser votre bébé passer trop de temps dans une baignoire savonneuse, car cela pourrait dessécher sa peau.

Comment prendre soin de la peau de votre bébé noir ?

Garder la peau de votre bébé douce et saine commence par une compréhension de ses caractéristiques et de ses besoins. Les bébés noirs et autres bébés de couleur peuvent avoir une peau sensible et sujette aux taches brunes.

À la naissance, la peau de votre bébé est probablement une nuance ou deux plus claire que sa couleur de peau éventuelle. La peau s’assombrira et retrouvera sa couleur naturelle au cours des deux à trois premières semaines. C’est le moment idéal pour commencer à penser à une routine régulière de soins de la peau.

Se laver et se baigner
Passer trop de temps dans une baignoire savonneuse peut dessécher la peau de votre bébé, car le bain élimine les huiles naturelles ainsi que la saleté.

Pendant environ la première semaine, jusqu’à ce que le moignon du cordon ombilical de votre nouveau-né tombe et que la zone guérisse, il est préférable de s’en tenir aux bains à l’éponge avec un gant de toilette tiède et humide.

Une fois que le moignon du cordon ombilical a séché, est tombé et que la zone a guéri, vous pouvez commencer à donner des bains à votre nouveau-né. Même si votre bébé est petit, il est plus logique d’utiliser l’évier de la cuisine ou une petite baignoire en plastique au lieu d’une baignoire standard.

Hydratant

Une peau excessivement sèche peut devenir irritante et inconfortable. L’utilisation régulière d’une lotion douce pour bébé peut apaiser et protéger la peau de votre bébé.

Des squames sèches à la surface de la peau peuvent donner à la peau plus foncée un aspect « cendré ». La peau cendrée peut apparaître n’importe où sur le corps, mais on la trouve généralement sur les coudes, les genoux, les jambes, les pieds et le dos. (Les mêmes cellules sèches de la peau sont présentes sur toutes les nuances de peau, mais sans le contraste sur un fond plus foncé, elles sont moins visibles.)

Voici des conseils pour soulager la sécheresse avec une crème hydratante :

Recherchez une crème hydratante exempte d’ingrédients agressifs ou toxiques tels que le formaldéhyde et le 1,4-dioxane.
Recherchez des produits sans alcool ni parfum, qui peuvent dessécher et irriter la peau. Utilisez des crèmes plus épaisses plutôt que des lotions fines pour traiter la peau cendrée.
Les crèmes hydratantes contenant des céramides sont particulièrement utiles pour hydrater la peau.
Appliquez la crème hydratante quelques minutes après avoir sorti votre bébé de la baignoire pour sceller l’humidité qui reste dans sa peau après le bain.

protection solaire

La peau de votre bébé peut être foncée, claire ou entre les deux. Plus la peau de votre bébé est foncée, plus elle contient de mélanine. La mélanine est un pigment qui offre une protection naturelle contre les rayons agressifs du soleil. Ainsi, plus la peau d’une personne est foncée, plus il faudra de temps pour attraper un coup de soleil.

Quelle que soit la couleur de la peau de votre bébé, vous devez faire attention à ce qu’il ne brûle pas. Limitez le temps que votre bébé passe en plein soleil et appliquez un écran solaire à large spectre 20 à 30 minutes avant de sortir. Une exposition excessive au soleil peut également dessécher la peau et provoquer des éruptions cutanées.

Affections cutanées courantes

Eczéma
Votre bébé peut souffrir d’eczéma (également appelé dermatite atopique), une éruption cutanée causée par une sensibilité cutanée.

L’eczéma touche au moins 10 pour cent de tous les enfants et environ 19 pour cent des enfants noirs. Elle apparaît généralement chez les bébés âgés de 2 à 6 mois, le plus souvent sur les joues, le front, le cuir chevelu et le dos des bras. Chez les enfants plus âgés, l’eczéma apparaît fréquemment sur la peau derrière les genoux et les coudes.

Les zones touchées sont souvent :

L’eczéma peut être compliqué par des taches très claires qui se détachent sur la couleur de la peau environnante, et cela peut souvent survenir chez les tout-petits noirs. Certains bébés présentent des taches claires avec de fines squames blanches, une variante de l’eczéma appelée pityriasis alba. Des taches brunes, ou hyperpigmentation, peuvent apparaître après la guérison des zones.

L’eczéma n’est pas contagieux, mais il provoque généralement des démangeaisons. À mesure que votre bébé grandit, il peut se frotter et se gratter la peau, ce qui peut rendre la zone vulnérable aux infections.

Des bosses remplies de liquide sur la poitrine de votre bébé

Si votre nouveau-né a des bosses remplies de liquide sur la poitrine, il s’agit probablement d’une mélanose pustuleuse néonatale transitoire (TNPM), une éruption cutanée inoffensive qui touche jusqu’à 5 % des nouveau-nés noirs. Cela commence par de petites bosses blanches ou remplies de pus, qui peuvent apparaître sur le menton, le front, le cou, la poitrine, le bas du dos et le bas des jambes.

Personne ne sait ce qui cause le TNPM. Les lésions éclatent en 24 à 48 heures et laissent derrière elles de minuscules taches brunes et plates. Les taches sombres disparaissent généralement au bout de deux à trois mois sans traitement.

Patch bleu sur les fesses de votre bébé

S’il y a une tache bleue sur ou autour des fesses de votre bébé qui ressemble à une ecchymose, il peut s’agir d’une mélanocytose cutanée (également appelée tache mongole), une tache de naissance inoffensive courante chez les bébés noirs et chez de nombreux autres bébés avec plus de mélanine dans la peau. Il n’est pas rare qu’un enfant en ait plusieurs.

La mélanocytose cutanée varie en taille et apparaît généralement sur les fesses ou le bas du dos, mais peut également être trouvée sur les jambes, le dos et les épaules.

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Pourquoi les bébés serrent-ils les poings ?

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Un poing fermé du nouveau-né n’est que l’un des nombreux réflexes que vous remarquerez au cours des premières semaines. Suivant la naissance de votre bébé. Mais ce serrement de poing est une réaction normale du nourrisson. L’un des nombreux mouvements qui contribuent à développer la motricité fine future de votre bébé. Voici plus d’informations sur les raisons pour lesquelles votre bébé serre les poings. Et sur les autres comportements courants des nourrissons que vous pourriez observer.

Quels sont les comportements auxquels je peux m’attendre chez mon nouveau-né ?

À mesure que votre bébé apprend à s’adapter à son nouvel environnement après la naissance. Vous pourriez être étonné (et même surpris) par la façon dont votre bébé bouge en réaction aux images, aux sons et aux touchers. Mais gardez à l’esprit que votre bébé vit un énorme changement. Par rapport à son environnement antérieur dans l’obscurité. Et le confort de son ventre maternel – donc avec son arrivée s’accompagnent une variété de réponses physiques.

L’un des réflexes que vous remarquerez est un ou deux poings fermement serrés. Ce mouvement primitif est également appelé prise palmaire et vous pouvez le déclencher. En caressant doucement la paume ouverte de votre bébé avec votre doigt. Vous verrez immédiatement le poing de votre bébé serrer en réponse. Cette tendance naturelle est l’un des nombreux mouvements involontaires que font de nombreux bébés. D’autres incluent :

 

Enracinement : Ce réflexe important aide votre bébé à trouver le mamelon que vous lui donnez et cela commence dès la naissance. Vous pouvez le voir en action en touchant la joue de votre bébé pour lui faire tourner la tête vers le sein ou le biberon.

Sucer : Même avant la naissance, votre bébé s’entraîne à téter. Cet instinct de sucer tout ce qui est placé dans sa bouche est une compétence que vous et votre bébé perfectionnerez au cours de nombreuses tétées au cours des premières semaines.

Réflexe Moro : Également appelé réponse de sursaut, ce réflexe apparaît à la naissance et amène votre bébé à agiter ses bras dans un mouvement brusque lorsqu’il est surpris par une lumière éblouissante, un bruit fort ou même une sensation de chute.

Réflexe tonique du cou Celui-ci est drôle car on dirait que votre bébé dit “en garde !” Avec cette posture « d’escrime » à la naissance, la tête de votre bébé se tourne d’un côté, puis le bras du même côté se redresse tandis que l’autre bras se plie, comme s’il brandissait une épée et jouait.

Pourquoi mon bébé pourrait-il serrer les poings ?

Les poings serrés sont une réponse neurologique qui se produit à mesure que le système nerveux de votre bébé continue de se développer. Les poings serrés de votre bébé, ainsi que les coudes, les bras et les jambes pliés, sont également une habitude in utero lorsqu’ils ont été pliés en une boule fœtale serrée. Les bébés affamés serreront également les poings – et si votre bébé a des coliques, surveillez ce même mouvement.

Comment amener mon bébé à détendre ses mains serrées ?

Vous n’avez généralement pas besoin d’amener votre bébé à détendre le poing fermé, car ce réflexe disparaîtra naturellement vers l’âge de cinq à six mois. Si votre bébé serre les poings à cause du stress ou des coliques, essayez de l’apaiser en l’emmaillotant, en chantant et en lui faisant taire. Et bien sûr, si c’est l’heure de la tétée, proposez le sein ou le biberon. Dès que vous commencez, vous devriez voir leurs mains s’ouvrir et se détendre.

Vous pouvez jouer avec la préhension palmaire en plaçant votre doigt dans la main de votre bébé et en l’observant de près (vous serez surpris de la force de sa préhension !). Un mouvement similaire se produit sur les pieds des nourrissons (c’est ce qu’on appelle la préhension plantaire). Caressez la semelle et regardez ces petits orteils se replier sur eux-mêmes.

Dois-je m’inquiéter si mon bébé serre les poings ?

Il est normal de s’inquiéter de temps en temps du développement de votre bébé. Ou de comparer ses progrès à ceux des autres bébés de votre entourage familial et amical. Mais n’oubliez pas que lors des visites médicales régulières de votre bébé. Le prestataire vérifie chaque réflexe. Dans le cadre d’un examen médical approfondi afin de s’assurer que chacun répond de manière appropriée à divers types de stimuli.

Mais si vous ou le médecin de votre bébé remarquez qu’un réflexe particulier. Comme les poings serrés, dure plus longtemps que la normale. Cela pourrait signaler un problème avec le système nerveux de votre bébé. Dans de rares cas, des réflexes exagérés peuvent indiquer une paralysie cérébrale.  Ou une hypertonie, qui correspond à un tonus musculaire raide. Vous pouvez toujours interroger le pédiatre de votre bébé sur les réflexes et le développement de votre bébé si quelque chose vous inquiète.

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Quand les bébés arrêtent-ils de boire du lait maternisé ?

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Passer du lait maternisé en biberons au lait ordinaire est une étape importante pour les bébés – et leurs parents. Lorsque votre enfant atteint l’âge d’un an. Il peut obtenir suffisamment de nutriments provenant des aliments solides et du lait de vache et n’a plus besoin de lait maternisé. La transition du lait maternisé au lait va de pair avec le passage des biberons aux gobelets. Ou aux gobelets ordinaires – une autre étape importante, car boire trop longtemps au biberon peut endommager les dents de votre bébé.

Laisser derrière soi ces biberons de lait maternisé constitue un changement majeur dans la vie de votre bébé. Mais lorsque votre enfant atteint son premier anniversaire. Il mange probablement tous les mêmes aliments de table que vous. Et boit également du lait entier. Ce qui signifie que le lait maternisé n’est plus nécessaire d’un point de vue nutritionnel. C’est également le cas des mères qui allaitent et qui peuvent prendre des suppléments avec du lait maternisé.

Il faudra peut-être un peu de patience et de temps pour sevrer votre tout-petit du lait maternisé, mais bientôt, il appréciera le lait avec ses repas.

Quand sevrer votre bébé du lait maternisé

Le premier anniversaire de votre bébé est le bon moment pour arrêter de lui donner du lait maternisé. Et passer au lait de vache, généralement au lait entier. (Le lait entier est bon pour les tout-petits. Car il contient des graisses saines dont ils ont besoin pour leur développement. Bien que dans certaines circonstances particulières, votre pédiatre puisse recommander du lait faible en gras.)

 

Cependant, en raison de la pénurie actuelle de préparations pour nourrissons. Les experts disent que si vous ne trouvez pas de préparations pour nourrissons. Et que votre bébé a près d’un an, vous pouvez passer au lait de vache plus tôt.

Si votre enfant a une allergie ou une intolérance au lait. Votre pédiatre peut suggérer des alternatives. Comme le lait de soja enrichi non sucré. Le lait à base de pois ou le lait d’avoine. Mais la plupart des autres laits à base de plantes. Comme le lait d’amande, ne sont pas recommandés à cet âge. Car ils ne sont pas aussi nutritifs que le lait de vache (ils ne contiennent pas les protéines, le calcium et la vitamine D dont les tout-petits ont besoin). Vous pouvez également ignorer les produits étiquetés « lait pour tout-petits » ou « préparation pour nourrissons », car ils contiennent des sucres ajoutés dont votre tout-petit n’a pas besoin.

Toutefois, si vous ne parvenez pas à trouver du lait maternisé en raison de la pénurie, les experts disent que vous pouvez donner du lait maternisé à votre bébé pendant un petit moment.

Lorsque vous passez du lait maternisé au lait de vache, la barre des 12 mois est également un bon moment pour remplacer les biberons par un gobelet, un gobelet avec paille ou un gobelet ouvert ordinaire. Les gobelets à bec facilitent la transition, car ils ressemblent le plus aux biberons, mais les pédiatres recommandent souvent de passer aux gobelets ordinaires ou aux gobelets avec paille dès que votre enfant est prêt.

La raison?

S’en tenir trop longtemps aux biberons et aux gobelets signifie que le lait peut s’accumuler autour des dents de votre tout-petit, provoquant des caries.

Gardez à l’esprit que si vous allaitez votre nouveau-né, vous n’êtes pas obligé de le sevrer du sein à son premier anniversaire. En fait, les experts recommandent de continuer à allaiter aussi longtemps que vous le souhaitez tous les deux.

Comment passer du lait maternisé au lait ?

La plupart des tout-petits adoptent assez facilement le lait entier. C’est délicieux !

Lorsque vous êtes prêt à dire adieu au lait maternisé, essayez de donner à votre tout-petit une tasse contenant un peu de lait. S’ils l’acceptent immédiatement, vous pouvez simplement effectuer le changement d’un seul coup.

Si votre tout-petit hésite à essayer de nouvelles choses ou ne veut pas de lait dès le départ, vous pouvez travailler lentement, en lui proposant de petites portions de lait de vache à la place d’une partie du lait maternisé. Au fur et à mesure que la semaine avance, servez plus de lait et moins de lait maternisé jusqu’à ce que vous ayez complètement arrêté le lait maternisé et que votre tout-petit ne boive que du lait.

Si votre enfant n’aime pas le goût du lait, vous pouvez d’abord le mélanger avec du lait maternisé pour l’aider à s’adapter. Préparez le lait maternisé comme d’habitude, avec de l’eau, et mélangez le lait maternisé préparé et le lait. Vous souhaitez suivre une recette tout en vous éloignant du lait maternisé ? Voici un tableau d’une semaine montrant

comment combiner le lait maternisé et le lait de vache ordinaire pour votre tout-petit :

Par exemple, si vous préparez un biberon de 8 onces, vous pouvez commencer par mélanger 6 onces de préparation préparée avec 2 onces de lait entier pendant quelques jours, puis passer à 4 onces de préparation avec 4 onces de lait entier. puis 6 onces de lait entier et 2 onces de lait maternisé, et enfin tout le lait au cours d’une semaine.

Si votre tout-petit ne semble pas aimer le lait, c’est peut-être la température qui le dérange. S’il est habitué au lait maternisé chaud, il pourrait rejeter le lait froid car il ne lui est pas familier. Essayez de réchauffer le lait avant de le leur donner.

Gardez à l’esprit que les meilleures boissons pour les tout-petits sont l’eau et le lait nature, car ils sont hydratants et fournissent des nutriments importants pour des os et des dents solides. Ne leur donnez pas de jus, de laits aromatisés, de sodas, de boissons contenant de la caféine, de boissons pour sportifs ou d’autres options sucrées. Un tout-petit qui en a goûté peut être moins disposé à boire du lait ou de l’eau.

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Comment changer une couche

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Changer une couche est une tâche parentale fondamentale, mais cela ne veut pas dire que ce n’est pas un peu déroutant au début. Ne vous inquiétez pas, c’est facile à maîtriser.

Changer la couche d’un bébé – qu’il s’agisse d’un tout petit nouveau-né ou d’un tout-petit qui se tortille – peut sembler une tâche ardue pour les non-initiés. Mais il n’y a pas d’autre solution : les bébés doivent rester propres, secs et confortables.

De quoi avez-vous besoin pour changer une couche ?

Vous souhaiterez rassembler vos fournitures dans un (ou plusieurs) endroits pour changer les couches à la maison. Tu auras besoin :

Couches
crème pour couches
un matelas à langer ou une serviette propre à placer sous votre bébé
un seau à couches pour les couches sales
des vêtements de rechange pour votre bébé (juste au cas où !)

Comment changer une couche, étape par étape ？

Lavez-vous les mains et placez toutes vos fournitures à portée de main de l’endroit où vous allez changer la couche.
Allongez votre bébé sur le dos sur un matelas à langer ou une serviette et retirez ses vêtements à partir de la taille. (Bien sûr, si quelque chose sur le dessus est sale ou mouillé, retirez-le également.)


Ouvrez la couche usagée (détachez simplement les languettes) et jetez-y un œil. Si la couche est juste mouillée, soulevez doucement votre bébé par les chevilles d’une main et utilisez l’autre main pour faire sortir la couche mouillée. L’urine est stérile, il est donc parfaitement possible de sauter l’étape d’essuyage. Si votre bébé est seulement mouillé, explique le Dr Donner. Séchez simplement la peau de votre bébé avec un chiffon propre ou une partie sèche de la couche.
Si la couche fait caca, vous pouvez utiliser la partie propre de la couche (en haut) pour tout essuyer vers le bas et dans la couche. Tenez doucement les chevilles de votre bébé d’une main et soulevez ses fesses pendant que vous commencez à les nettoyer. Pour l’empêcher de répandre les dégâts. Assurez-vous ensuite de bien nettoyer devant et derrière ainsi qu’entre les plis de la peau. (Vous aurez peut-être besoin de plusieurs lingettes.) Séchez les fesses de votre bébé avec un chiffon propre.
Éloignez la couche et les lingettes souillées de votre bébé. Ou jetez-les dans le seau à couches si elles sont facilement accessibles.
Appliquez n’importe quelle crème ou pommade pour couches que vous utilisez.
Faites glisser le dos de la couche propre sous les fesses de votre bébé et tirez-le devant les jambes de votre bébé et vers le haut sur son ventre. Le dos doit recouvrir complètement les fesses – vous devez avoir à peu près la même quantité de couche devant et derrière. à peu près au niveau du nombril.

Comment changer une couche pour nouveau-né ?

Lorsque vous changez la couche de votre nouveau-né, vous souhaiterez peut-être la nettoyer avec des lingettes très douces, ou utiliser un chiffon doux ou des boules de coton et de l’eau tiède. Certaines lingettes peuvent être un peu agressives pour la peau d’un nouveau-né.

Prenez soin de plier le devant de la couche sous le moignon du cordon ombilical jusqu’à ce qu’elle tombe. Ou utilisez des couches pour nouveau-nés spécialement conçues, qui comportent une découpe pour le moignon. Les changements de couches sont un bon moment pour vérifier le moignon du cordon de votre nouveau-né et son état de guérison. Appelez immédiatement le médecin de votre bébé si vous constatez des signes d’infection du cordon ombilical, notamment un écoulement jaunâtre ou du pus, une odeur nauséabonde, une rougeur, un gonflement ou une sensibilité.

Comment changer la couche d’un bébé plus âgé ou d’un tout-petit ?

Il peut être difficile de mettre une couche sur un bébé ou un tout-petit actif. Essayez de distraire votre bébé en lui chantant, en sifflant, en jouant à un jeu simple ou en lui embrassant le ventre. Gardez un jouet préféré (réservé au changement de couche) ou un anneau de dentition à proximité. Certains parents trouvent qu’un miroir à proximité maintient leur bébé occupé.

Un tout-petit plus âgé pourrait bien réagir à certains encouragements (pot-de-vin !). Comme la promesse de jouer dans la cour après le changement de couche. Et certains enfants ne vous combattront pas si vous maîtrisez le changement de couche. Alors qu’ils sont debout – en vous tenant au canapé, à une chaise ou au rebord de la fenêtre (encore mieux s’il y a quelque chose à l’extérieur pour les distraire). Bien sûr, vous n’aurez envie de changer les couches mouillées (pas celles qui font caca) qu’en position debout !

Comment changer la couche d’un garçon ?

Quelques astuces pour changer votre petit bonhomme :

Placez une couche propre ou un torchon sur le pénis de votre bébé pendant les changements pour éviter qu’il fasse pipi dessus.
Assurez-vous de bien nettoyer autour du pénis et du scrotum de votre bébé.
Si vous utilisez des couches lavables, vous pouvez placer un pli supplémentaire sur le devant de la couche, qui est la zone qui sera la plus mouillée avec un garçon.
Lorsque vous mettez sa nouvelle couche, pointez son pénis vers le bas pour qu’il ne fasse pas pipi par le haut de la couche.

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Quand introduire une tétine : avantages et inconvénients

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Même si certains parents se sentent jugés pour avoir recours à une tétine, il n’est pas nécessaire de se sentir coupable. Les sucettes présentent de nombreux avantages, notamment apaiser les bébés, les aider à s’endormir la nuit et potentiellement réduire le risque de mort subite du nourrisson (SMSN). Les inconvénients des sucettes incluent l’établissement d’une habitude qui pourrait être difficile à rompre, ainsi qu’une éventuelle augmentation des otites. Les bébés peuvent utiliser une tétine dès la naissance, à condition qu’elle ne gêne pas l’alimentation.

Quand introduire une tétine ?

La succion est un instinct naturel et apaisant qui pousse votre bébé à manger. Si vous allaitez, ce réflexe de succion contribue également à établir votre production de lait. Donc, si vous allaitez et souhaitez offrir une tétine à votre nouveau-né, assurez-vous d’abord de nourrir votre bébé à la demande. (Cela signifie parfois que votre bébé mangera toutes les heures, s’il est nourri en grappes pour augmenter votre production de lait. Vous pouvez également vous attendre à ce que votre nouveau-né mange toutes les quelques heures tout au long de la nuit pendant les deux premiers mois.)

Lorsque vous donnez une tétine à votre nouveau-né, faites-le à un moment où vous savez qu’il n’a pas faim, par exemple juste après une tétée. Essayez d’abord d’apaiser votre bébé d’une autre manière, par exemple en changeant de position ou en le berçant. Si votre bébé est toujours difficile après que vous l’ayez nourri, roté et apaisé, vous voudrez peut-être essayer une tétine.

Les tétines sont-elles mauvaises ?

Les sucettes ne sont pas mauvaises en soi – en fait, elles peuvent être un outil très utile pour aider à calmer et apaiser un bébé difficile. Cela dit, il existe quelques situations dans lesquelles vous devrez peut-être éviter d’utiliser des tétines :

Problèmes de prise de poids : Ne donnez pas de tétine à un bébé qui a des difficultés à prendre du poids.

Problèmes d’allaitement : Si votre bébé a des difficultés à téter (ou si vous avez du mal à maintenir votre production de lait maternel), il est probablement préférable de se passer de tétine pour le moment.

Avantages d’une tétine

Auto-apaisement : Certains bébés peuvent être apaisés en les berçant et en les câlinant et se contentent de téter uniquement pendant les tétées. D’autres n’arrivent tout simplement pas à téter suffisamment, même s’ils n’ont pas faim. Si votre bébé veut toujours téter après avoir été rassasié de lait maternel ou de lait maternisé, une tétine peut satisfaire cette envie. Un binky peut également aider à réconforter votre bébé lorsqu’il est bouleversé – après avoir reçu un vaccin, par exemple.

Aide au sommeil : Après une tétée, votre bébé aimera peut-être sucer la tétine jusqu’à ce qu’il s’endorme.

Aide au voyage : Faire téter votre bébé avec une tétine peut s’avérer utile si vous êtes en transit et que votre bébé s’agite dans un siège d’auto ou une poussette. De plus, la succion peut aider à « faire éclater » les oreilles de votre bébé dans un avion, soulageant ainsi l’inconfort dû aux changements de pression.

Aidez les nourrissons prématurés à se nourrir. Des tétines sont parfois proposées aux bébés prématurés à l’hôpital pour établir un réflexe de succion, ce qui améliore l’alimentation et la prise de poids.

Plus facile à abandonner : Certains parents aiment l’idée que lorsqu’ils décident qu’il est temps pour leur bébé d’arrêter d’utiliser une tétine, ils peuvent la retirer. Cela ne fonctionnera pas si votre bébé suce son pouce ou ses doigts.

Inconvénients d’une tétine

Dépendance : Les enfants ont parfois du mal à se débarrasser de cette habitude. Si votre enfant continue de dépendre d’une tétine à mesure qu’il grandit, la retirer pourrait devenir un combat.

Troubles du sommeil possibles : Si votre bébé dépend de sa tétine pour dormir et qu’elle tombe de sa bouche une fois endormi, il peut se réveiller et avoir besoin que vous la récupériez.

Problèmes d’infection de l’oreille : l’utilisation d’une sucette peut augmenter le risque d’infections de l’oreille moyenne chez les bébés et les jeunes enfants. Étant donné que le risque de ces infections est généralement plus faible chez les jeunes bébés, utiliser une tétine jusqu’à l’âge de 6 mois environ (au moment où son besoin de téter est le plus grand), puis l’en sevrer peut être une bonne stratégie si votre bébé est sujet à infections de l’oreille.

Risque de muguet : des sucettes sales peuvent propager le muguet, une infection fongique de la bouche nécessitant un traitement. Il est donc essentiel de les nettoyer régulièrement.

Problèmes d’alimentation potentiels : L’introduction d’une tétine (ou d’un biberon) trop tôt lorsque vous allaitez peut amener certains bébés à se contenter de sucer un bébé et à ne pas téter quand ils en ont besoin.

Conseils d’utilisation de la tétine

Laissez votre bébé guider votre décision. Si votre nouveau-né adopte immédiatement une tétine, très bien. Mais s’ils résistent, ne forcez pas. Vous pouvez réessayer une autre fois ou simplement laisser tomber.
Choisissez une tétine avec une protection dotée de trous d’aération et mesurant au moins 1 1/2 pouce de diamètre. Vous voulez empêcher votre bébé de mettre tout le paci dans sa bouche.
Choisissez un modèle monobloc. Les sucettes en deux parties pourraient se briser et entraîner un risque d’étouffement.
Essayez différentes tailles et formes de mamelons. Votre bébé préférera peut-être un paci standard de type biberon ou un modèle « orthodontique ». Consultez notre tour d’horizon des meilleures sucettes pour trouver des idées.

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Préparer, utiliser et conserver la formule en toute sécurité

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Vous vous demandez comment utiliser et conserver votre préparation en toute sécurité ? Commencez par préparer la formule en utilisant de l’eau potable, en suivant les instructions sur le récipient. Jetez tous les biberons que votre bébé ne termine pas au bout d’une heure et tous les biberons qui restent dehors pendant plus de deux heures – et ne réchauffez pas la préparation pour nourrissons qui a déjà été réchauffée. Vous pouvez préparer des bouteilles pour une journée à l’avance et les conserver au réfrigérateur jusqu’à 24 heures. Pour éviter les maladies bactériennes dangereuses, n’utilisez pas de formule périmée ou rappelée.

Préparer et conserver le lait maternisé en toute sécurité peut protéger votre bébé des risques d’intoxication alimentaire et de maladie bactérienne. Suivez ces directives pour préparer les biberons, conserver la formule et utiliser des biberons préfabriqués.

Comment préparer du lait maternisé

Tout d’abord, nettoyez la zone où vous allez fabriquer des bouteilles. Lavez-vous bien les mains et séchez-les sur une serviette propre ou une serviette en papier.

Assurez-vous que les bouteilles que vous utilisez sont soigneusement nettoyées (passez-les au lave-vaisselle ou lavez-les à la main dans de l’eau chaude savonneuse). Si vous les utilisez pour la première fois. Stérilisez vos biberons et pièces de biberons en les faisant bouillir dans l’eau pendant 5 minutes. À l’aide d’un sac stérilisateur à vapeur pour micro-ondes ou à l’aide d’un stérilisateur électrique à vapeur.Utilisez de l’eau salubre pour préparer le lait maternisé – si vous n’êtes pas sûr de la sécurité de l’eau du robinet. Utilisez de l’eau en bouteille ou faites bouillir votre eau. Pour faire bouillir de l’eau pour le lait maternisé. Portez l’eau froide du robinet à ébullition pendant une minute seulement, puis refroidissez l’eau à température ambiante pendant 30 minutes maximum avant de préparer des bouteilles.

Pour réaliser une bouteille, ajoutez toujours d’abord l’eau, puis la formule. Fixez la tétine et le capuchon au biberon et secouez-le bien. Si vous préparez une plus grande quantité de lait maternisé pour la journée, versez-la dans des bouteilles individuelles et placez-les au fond de votre réfrigérateur, là où il fait le plus froid.

Combien de temps la préparation peut-elle rester en attente ?

Si vous laissez la préparation en dehors du réfrigérateur, assurez-vous de l’utiliser dans les deux heures. La température ambiante est le climat idéal pour la croissance des bactéries, vous devrez donc jeter une bouteille qui est restée dehors pendant deux heures ou plus.

Si votre bébé commence un biberon mais ne le termine pas au bout d’une heure, jetez les restes de préparation. Les bactéries de la bouche de votre bébé peuvent s’infiltrer dans le biberon, contaminer le lait maternisé et rendre votre bébé malade s’il le boit plus tard.

De plus, si vous avez réchauffé un biberon, vous devrez le donner à votre bébé dans l’heure ou le jeter. Ne remettez pas la préparation réchauffée au réfrigérateur pour l’utiliser plus tard.

Combien de temps la formule est-elle bonne une fois mélangée ?

Une fois que vous avez mélangé la formule concentrée en poudre ou liquide avec de l’eau, il est préférable de l’utiliser ou de la réfrigérer immédiatement.

Si vous réfrigérez votre préparation, vous pouvez la mettre dans des bouteilles fermées ou dans un récipient hermétiquement fermé et la conserver au réfrigérateur jusqu’à une journée. Après 24 heures, jetez ceux que vous n’avez pas utilisés, car des bactéries pourraient s’être formées.

Une fois que vous avez ouvert la préparation pour nourrissons prête à l’emploi, conservez-la dans des bouteilles fermées ou couvrez hermétiquement le récipient et réfrigérez-la immédiatement. Jetez tout ce qui reste en fonction des instructions sur l’emballage. La plupart des préparations pour nourrissons prêtes à l’emploi doivent être jetées dans les 48 heures suivant leur ouverture.

Astuce : Étiquetez les bouteilles avec la date et l’heure à laquelle vous les avez préparées. Écrivez sur du ruban adhésif ou du ruban adhésif, utilisez un pense-bête. Écrivez avec un crayon de cire ou réglez une alarme sur votre téléphone – quelle que soit la méthode la plus simple pour vous.

Combien de temps le lait maternisé est-il bon au réfrigérateur ?

Tant que votre bébé n’a pas commencé à en boire, les biberons prémélangés peuvent se conserver 24 heures au réfrigérateur.

Un contenant ouvert de préparation pour nourrissons prête à l’emploi ou de préparation concentrée sera bon pendant 48 heures s’il est réfrigéré.

En fonction de la quantité de lait maternisé dont votre bébé a besoin. Mélangez uniquement ce que vous pensez utiliser dans 24 heures. Pour éviter le gaspillage et gagner du temps. Vous souhaiterez peut-être préparer une grande quantité de lait maternisé le matin ou la veille. Et la verser dans des bouteilles individuelles que vous pourrez réfrigérer et utiliser tout au long de la journée.

Astuce : placez les bouteilles vers le fond du réfrigérateur, pas dans les compartiments de porte, qui restent moins froids. Placez les bouteilles les plus récentes à l’arrière et faites pivoter les bouteilles plus anciennes vers l’avant.

Peut-on réchauffer une formule ?

Non. Une fois que vous avez réchauffé un biberon de lait maternisé, il doit être consommé dans l’heure. Réchauffer la formule augmente le risque de croissance bactérienne.

Pour réchauffer en toute sécurité une bouteille de lait maternisé réfrigérée, passez-la sous l’eau très tiède ou chaude et remuez doucement le liquide pendant quelques minutes. Vous pouvez également placer le biberon dans un bol d’eau très tiède ou chaude jusqu’à ce qu’il atteigne la température que votre bébé aime.

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Faire face à un conduit de lait obstrué

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Un conduit de lait obstrué se produit lorsque le lait maternel s’accumule dans les tubes qui transportent le lait jusqu’à vos mamelons. Si vous avez un bouchon, cela peut ressembler à une bosse sensible et dure. Vous pouvez ressentir une rougeur et une sensation de chaleur ou un gonflement autour de la grosseur. Les traitements à domicile contre les sabots comprennent l’allaitement et/ou le pompage fréquent, l’essai de différentes positions d’allaitement et l’utilisation de chaleur et de massages doux. Un conduit de lait obstrué s’améliorera généralement en un jour ou deux, mais si ce n’est pas le cas, informez-en votre prestataire.

Qu’est-ce qu’un conduit de lait bouché ?

Les canaux galactophores sont de petits tubes en forme de paille qui transportent le lait de vos glandes mammaires jusqu’à vos mamelons. Lorsque votre corps produit du lait maternel plus rapidement qu’il ne l’exprime, il peut rester accumulé dans le conduit. Lorsque cela se produit, les tissus autour du conduit peuvent devenir enflés et enflammés et exercer une pression sur le conduit, provoquant un blocage. C’est ce qu’on appelle un conduit bouché ou bouché. Selon une étude, 4,5 pour cent des femmes ont des conduits obstrués au cours de leur première année d’allaitement.

Il existe un réseau de ces conduits, dont certains fusionnent. Le nombre de conduits principaux varie de 4 à 18 à la base du mamelon. La taille des conduits varie de 1,0 à 4,4 mm de diamètre, et le diamètre peut augmenter pour permettre l’écoulement du lait lors de l’allaitement.

Lorsque votre bébé allaite, les hormones prolactine et ocytocine augmentent. Cela provoque la contraction des muscles des seins, déplaçant le lait à travers les canaux galactophores jusqu’à vos mamelons. C’est ce qu’on appelle la déception.

Lorsque le lait s’écoule mais n’est pas vidé au niveau du mamelon, le conduit peut se boucher ou se boucher. Des conduits obstrués peuvent apparaître partout où vous avez des conduits galactophores, y compris sur le mamelon (provoquant une bulle de lait), sur le sein ou près de l’aisselle.

Les conduits obstrués peuvent généralement être traités avec succès à la maison. Cependant, si un bouchon ne disparaît pas, il peut évoluer en mammite, une infection mammaire douloureuse et potentiellement grave. Si vous avez un canal obstrué qui ne disparaît pas au bout de quelques jours, ou si vous développez des symptômes de mammite – comme de la fièvre, des symptômes pseudo-grippaux et une zone du sein chaude et sensible – contactez immédiatement votre médecin. . Vous aurez besoin d’antibiotiques pour traiter la mammite.

Gardez également à l’esprit qu’une grosseur peut ne pas être liée à l’allaitement. Contactez toujours votre prestataire au sujet de toute grosseur sur votre sein qui ne s’améliore pas.

À quoi ressemble un conduit bouché ?

Un conduit obstrué ressemble à une petite bosse dure de la taille d’un pois ou plus. Cela peut être douloureux au toucher. Vous pouvez ressentir un nœud dans les tissus ou une sensibilité dans votre sein. Vous pouvez également ressentir une douleur comme si vous aviez reçu un coup de poing.

D’autres signes d’un conduit obstrué comprennent :

Rougeur localisée
Une sensation de chaleur ou un gonflement autour de la grosseur qui peut s’améliorer après l’allaitement
Douleur pendant la déception
Une ampoule de lait (bulle) dans une ouverture sur le mamelon (si le mamelon est bouché)
Diminution de la production de lait (Parfois, le débit de lait du côté affecté peut être plus lent que d’habitude et votre bébé peut devenir difficile lorsqu’il allaite ce sein.)
Un lait granuleux, filandreux ou plus épais que d’habitude (vous le verriez si vous tiriez votre lait.)
Écoulement du mamelon

Notez qu’il est possible d’avoir un conduit obstrué et de ne présenter aucun symptôme. Le conduit peut s’ouvrir tout seul, sans poser de problème.

La grosseur peut également se déplacer avec le temps – plus près de la surface pour que vous puissiez mieux la sentir ou plus loin dans le conduit, là où vous ne pouvez pas. Et une fois le conduit débouché, la zone peut encore être rouge ou sensible pendant environ une semaine, mais toutes les bosses dures auront disparu et l’allaitement ne fera pas autant de mal.

Quelles sont les causes d’un conduit bouché ?

Certaines mamans semblent plus sujettes que d’autres aux conduits obstrués, sans raison apparente.

Mais les conduits obstrués se produisent généralement si vos seins ne sont pas régulièrement vidés complètement de leur lait. Le lait maternel s’accumule dans les tissus, provoquant un gonflement et une inflammation.

Voici quelques causes courantes d’un conduit obstrué :

Votre bébé a du mal à s’alimenter – à cause d’une mauvaise prise du sein ou d’un frein de langue, par exemple.
Vous avez du mal à allaiter à cause de mamelons fissurés ou d’un autre problème d’allaitement.
Engorgement, ce qui signifie que vous avez plus de lait que votre bébé n’en consomme, ce qui conduit à des seins trop remplis de lait.
Allaiter plus souvent d’un côté que de l’autre. Cela peut provoquer une accumulation de lait sur le sein le moins fréquemment vidé.
La bride de votre tire-lait n’est pas de la bonne taille. (La bride est la partie en forme d’entonnoir du tire-lait qui s’ajuste sur votre sein.) Si elle est trop petite, elle peut frotter le mamelon contre le côté de la bride, provoquant une inflammation et empêchant l’écoulement du lait. S’il est trop gros, il peut provoquer un traumatisme autour de l’aréole (la zone sombre et circulaire autour du mamelon).
Vous avez brusquement sevré votre bébé. Lorsque cela est possible, essayez de sevrer votre bébé progressivement.
Vous n’avez pas pu allaiter votre bébé ou tirer votre lait aussi souvent que d’habitude – parce que vous êtes retourné au travail ou que votre bébé dort plus longtemps, par exemple.

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Quand aurai-je mes premières règles après la naissance ?

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En règle générale, vous pouvez vous attendre à vos premières règles post-partum :

6 à 8 semaines après la naissance de votre bébé, si vous lui donnez exclusivement du lait maternisé.
4 à 8 semaines après avoir commencé à compléter l’allaitement avec du lait maternisé ou à introduire des aliments solides.
7 à 8 mois, voire plus, après l’accouchement si vous allaitez exclusivement. Certaines femmes ne recommencent à avoir leurs règles que lorsqu’elles arrêtent d’allaiter.

Le principal facteur qui affecte la rapidité avec laquelle vous recommencerez à avoir vos règles après la naissance est de savoir si vous allaitez ou non et, si oui, combien. En effet, les hormones produites par votre corps lorsque vous allaitez, notamment la prolactine et l’ocytocine, suppriment généralement l’ovulation. (« Généralement » est le mot clé : ce n’est pas parce que vous allaitez et n’avez pas vos règles que vous ne pouvez pas tomber enceinte. Vous pouvez tomber enceinte pendant l’allaitement. Il est donc important de discuter des options de contraception avec votre professionnel de la santé. Quand vous êtes prêt à recommencer à avoir des relations sexuelles.)

De manière générale, moins votre bébé tète, plus vite vos règles reviendront. Si votre bébé dort toute la nuit dès son plus jeune âge, ou si vous prenez un supplément avec du lait maternisé, vos règles peuvent revenir plus tôt que si vous allaitiez exclusivement et fréquemment.

Cela dit, les effets de l’allaitement sur le cycle menstruel d’une nouvelle maman peuvent varier considérablement : il n’existe aucun moyen fiable de prédire exactement quand vous aurez vos premières règles après la grossesse ou à quoi ressembleront ces règles, car le corps de chaque femme est différent. Certaines femmes qui allaitent exclusivement 24 heures sur 24 peuvent commencer à avoir leurs règles un mois après l’accouchement, tandis que d’autres qui prennent un supplément avec du lait maternisé peuvent ne pas avoir leurs règles avant plusieurs mois.

Même si les lochies peuvent être salissantes, il est préférable de ne pas utiliser de tampons pendant au moins six semaines, jusqu’à ce que vous ayez subi votre examen post-partum et que votre prestataire vous ait donné l’autorisation de les utiliser et d’avoir des relations sexuelles. Il est possible que les tampons introduisent des bactéries dans votre utérus encore en guérison ou irritent toute déchirure périnéale.

Ma période post-partum sera-t-elle différente ?

Il est normal que vous constatiez que votre flux menstruel est différent maintenant de ce qu’il était avant l’accouchement. Au cours des premières règles suivant la grossesse, vous remarquerez peut-être que :

Votre flux est plus abondant que celui que vous aviez avant la grossesse. (C’est à cause de votre nouvelle cavité utérine élargie, qui a plus de muqueuse à excréter.)
Vous excrétez de petits caillots de sang. C’est normal, mais si vous commencez à voir des caillots de la taille d’une balle de golf, informez-en votre médecin.
Votre cycle menstruel est irrégulier. Cela peut prendre jusqu’à un an pour reprendre des cycles normaux, surtout si vous allaitez.
L’expérience post-partum de chacun sera différente ; les crampes menstruelles de certaines femmes peuvent revenir à la normale, tandis que certaines femmes peuvent constater que leurs douleurs menstruelles sont moins intenses après la grossesse. Une étude a révélé que certaines femmes ayant subi une césarienne avaient des règles plus abondantes et plus douloureuses après leur accouchement.

Avoir ses règles pendant l’allaitement peut-il affecter la production de lait ?

Oui, votre cycle menstruel peut affecter votre production de lait, mais c’est généralement mineur et temporaire. Quelques jours avant et pendant vos règles, les changements hormonaux peuvent entraîner une diminution de la production de lait et des douleurs aux mamelons, ce qui peut rendre l’allaitement inconfortable pour vous.

Ces changements sont généralement légers et ne durent que quelques jours, mais si vous allaitez, vous constaterez peut-être que votre bébé souhaite allaiter davantage en raison de la diminution de la production de lait.

C’est peu probable, mais si les problèmes de production persistent après vos règles, vous pouvez prendre certaines mesures pour augmenter votre production de lait.

Pouvez-vous tomber enceinte si vous n’avez pas encore eu vos premières règles post-partum ?

Oui. C’est inhabituel, mais il est possible de tomber enceinte à peine trois semaines après l’accouchement, même si vos règles ne sont pas encore revenues. (Cela dit, la plupart des prestataires de soins de santé vous recommandent d’attendre au moins quatre à six semaines avant d’avoir des relations sexuelles après la naissance pour laisser votre corps guérir.)

Que vous allaitiez ou non, votre corps libérera son premier ovule post-partum avant vos règles. Si vous ne commencez pas à utiliser une méthode contraceptive dès que vous recommencez à avoir des relations sexuelles, vous avez une chance de concevoir, avant même l’arrivée des premières règles post-partum.

Si vous craignez d’oublier une pilule quotidienne ou si vous êtes nerveuse à l’idée de compter sur une méthode naturelle de contrôle des naissances comme le suivi de l’ovulation, vous voudrez peut-être envisager l’une de ces options à plus long terme :

Les injections de Depo-Provera durent environ trois mois et peuvent être utilisées en toute sécurité pendant l’allaitement.
Un dispositif intra-utérin (DIU), efficace pendant une décennie.
Un implant contraceptif comme Nexplanon, qui libère des hormones pour contrôler l’ovulation.
Ligature des trompes. C’est efficace à plus de 99 pour cent, mais c’est permanent.