Incontinence intestinale post-partum

Vous avez peut-être entendu dire que la grossesse peut provoquer une incontinence urinaire pendant et après la grossesse, mais l’incontinence intestinale est également courante, en particulier chez les femmes dont les muscles ou les nerfs du plancher pelvien sont endommagés lors de leur accouchement vaginal. La maladie peut provoquer des symptômes tels que diarrhée, constipation, gaz et ballonnements. La plupart des femmes disent qu’elles reviennent à la normale au bout de quelques mois, mais si ce n’est pas le cas, parlez-en toujours à votre prestataire.

Est-il normal d’avoir du mal à contrôler les selles ou les gaz après l’accouchement ?

Oui, il est assez courant d’avoir du mal à contrôler les gaz ou les selles après un accouchement vaginal – une condition connue sous le nom d’incontinence intestinale, parfois appelée incontinence anale ou incontinence fécale. Les chercheurs estiment qu’entre 5 et 25 pour cent des femmes souffrent de ce type d’incontinence après un accouchement.

Quelles sont les causes de l’incontinence intestinale ?

L’incontinence intestinale peut résulter de lésions des muscles ou des nerfs du plancher pelvien (ou des deux) lors de l’accouchement, ou d’une déchirure ou d’une autre blessure du sphincter anal.

Par exemple, si vous avez un accouchement vaginal assisté (surtout avec des forceps) ou une épisiotomie, vous êtes plus susceptible d’avoir une déchirure vaginale suffisamment grave pour impliquer le sphincter anal. Des larmes importantes ont également tendance à se produire si vous avez un gros bébé, si vous subissez une épisiotomie ou si votre bébé arrive face vers le haut (accouchement postérieur).

Les principaux symptômes sont la diarrhée, la constipation, les gaz et les ballonnements. Dans cette condition, vous ne pourrez peut-être pas arrêter l’envie de déféquer et cela peut apparaître très soudainement. Pour cette raison, l’incontinence intestinale peut être pénible, il est donc utile de discuter avec votre médecin des moyens de gérer cette maladie.

Combien de temps durera l’incontinence intestinale post-partum ?

La plupart des femmes reprennent le contrôle de leurs intestins quelques mois après l’accouchement, à mesure que la zone guérit. D’autres peuvent souffrir – ou développer – d’incontinence plusieurs années plus tard. (Parfois, les femmes développent une incontinence anale sans rapport avec la grossesse à mesure qu’elles vieillissent, surtout après la ménopause.)

Dans d’autres cas, votre incontinence intestinale peut être chronique ou récurrente, surtout en cas de lésions nerveuses. Cela ne veut pas dire qu’elle n’est pas traitable ou qu’elle ne disparaîtra jamais d’elle-même – ces deux options peuvent se produire. Mais cela peut prendre un certain temps pour y remédier et le traiter.

L’incontinence intestinale post-partum entraînera-t-elle des problèmes à long terme ?

Si votre incontinence intestinale persiste pendant plus de quelques mois, certains problèmes à long terme pourraient devenir plus importants. Le plus important peut être la détresse émotionnelle et il est important d’y remédier et de réaliser qu’il est normal de ressentir de la frustration, de l’embarras et même de la honte à cause de cette condition. Mais rappelez-vous que vous n’êtes pas seul : gardez à l’esprit que jusqu’à 25 % des femmes ayant accouché par voie vaginale peuvent rencontrer ce problème après l’accouchement.

D’autres problèmes à long terme peuvent être les hémorroïdes et les irritations cutanées, car la zone autour de l’anus est délicate et sensible. Cela peut entraîner des douleurs, des démangeaisons et des plaies pouvant nécessiter un traitement.

Existe-t-il des remèdes maison contre l’incontinence intestinale ?

La recherche montre que l’exercice des muscles qui soutiennent la vessie, l’utérus et les intestins (muscles du plancher pelvien) peut prévenir ou même inverser l’incontinence intestinale. Ainsi, votre prestataire peut vous recommander de faire régulièrement des exercices de Kegel pour renforcer les muscles de votre plancher pelvien. (Les exercices de Kegel peuvent également être d’une grande aide si vous souffrez d’incontinence urinaire.)

Pratiquer les exercices de Kegel pendant votre examen afin que votre médecin puisse s’assurer que vous les faites correctement est une excellente façon de commencer.

Autres moyens de traiter l’incontinence intestinale post-partum

Si Kegels ne vous aide pas, prenez rendez-vous avec un physiothérapeute en rééducation pelvienne. De nombreuses femmes souffrant d’incontinence intestinale, ainsi que celles qui ont des difficultés à vider leurs intestins, constatent une amélioration après une thérapie du plancher pelvien. Dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour corriger le problème.

En attendant, vous souhaiterez peut-être porter des sous-vêtements absorbants spéciaux (trouvés en pharmacie) pour gérer les fuites intestinales.

Comme pour d’autres changements majeurs survenus dans votre corps pendant et après la grossesse, n’oubliez pas qu’il faut du temps pour guérir et s’adapter. L’incontinence intestinale peut provoquer des sentiments inattendus, notamment de l’embarras, mais c’est un résultat courant du processus d’accouchement pour de nombreuses femmes.

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